血壓高壓正常低壓低怎么回事兒

血壓高壓正常低壓低可能與遺傳因素、血容量不足、心臟瓣膜疾病、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群天生存在低壓偏低的情況，可能與家族遺傳有關(guān)。這類生理性低血壓通常不伴隨頭暈、乏力等癥狀，無須特殊治療。建議定期監(jiān)測血壓，避免突然改變體位引發(fā)不適。日常可適當(dāng)增加鈉鹽攝入，但每日不超過6克。

2、血容量不足

脫水或失血會導(dǎo)致循環(huán)血量減少，引起舒張壓降低。常見于高溫作業(yè)、劇烈運動后未及時補(bǔ)水，或存在消化道出血等情況?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴、皮膚彈性下降等癥狀。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重失血需靜脈輸液治療。

3、心臟瓣膜疾病

主動脈瓣關(guān)閉不全會使舒張期血液反流，導(dǎo)致低壓顯著降低。該病可能由風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎等引起，常伴隨心悸、胸痛等癥狀。確診需心臟超聲檢查，輕癥可用鹽酸貝那普利片改善血流動力學(xué)，重癥需行主動脈瓣置換術(shù)。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低心肌收縮力，造成舒張壓下降。患者多伴怕冷、體重增加等表現(xiàn)，需檢測甲功五項。左甲狀腺素鈉片可替代治療，初始劑量需根據(jù)體重計算，服藥期間定期復(fù)查TSH水平調(diào)整藥量。

5、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)或維生素B1缺乏會導(dǎo)致血管張力下降。常見于過度節(jié)食、慢性胃腸疾病患者，可能伴隨下肢水腫、舌炎等表現(xiàn)。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，嚴(yán)重者可短期服用復(fù)合維生素片。

建議保持規(guī)律作息，避免長時間站立或突然起身。飲食可適當(dāng)增加山藥、紅棗等健脾食物，限制利尿類飲品攝入。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測和心電圖檢查。中老年患者需排除體位性低血壓可能，改變體位時動作宜緩慢。