腦梗塞中風(fēng)需要長(zhǎng)期服藥嗎
腦梗塞中風(fēng)患者通常需要長(zhǎng)期服藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗塞中風(fēng)的治療藥物主要有抗血小板藥物、降脂藥物、降壓藥物、抗凝藥物、改善腦循環(huán)藥物等。建議患者定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥方案。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等可抑制血小板聚集,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物需長(zhǎng)期服用,但可能引起胃腸道不適或出血傾向,用藥期間需監(jiān)測(cè)大便顏色及皮膚瘀斑情況。降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,服藥期間需定期檢查肝功能與肌酸激酶。降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等用于控制血壓達(dá)標(biāo),減少血管內(nèi)皮損傷,使用時(shí)應(yīng)避免突然改變體位導(dǎo)致低血壓。
抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片適用于心房顫動(dòng)導(dǎo)致的腦栓塞患者,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能以防出血。改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞軟膠囊、尼莫地平片可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,但部分患者可能出現(xiàn)頭痛或面部潮紅。對(duì)于合并糖尿病者還需配合降糖藥物,如二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等控制血糖水平。部分中藥制劑如銀杏葉提取物片、血塞通軟膠囊也可作為輔助治療,但須注意與其他藥物的相互作用。
腦梗塞中風(fēng)患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。若出現(xiàn)頭暈加重、肢體無(wú)力新發(fā)或言語(yǔ)不利等情況需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好病歷資料和常用藥物清單,陪同患者按時(shí)復(fù)診。