高血壓最嚴重的三個并發(fā)癥是什么

高血壓嚴重的三個并發(fā)癥是腦卒中、心肌梗死和腎衰竭。長期未控制的高血壓可能對心腦血管及腎臟造成不可逆損害，需通過規(guī)范治療和定期監(jiān)測預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

1、腦卒中

高血壓是腦卒中的首要危險因素，持續(xù)高壓會導(dǎo)致腦動脈硬化或微小動脈瘤形成。當(dāng)血壓驟升時可能引發(fā)腦出血，而動脈粥樣硬化斑塊脫落則會導(dǎo)致腦梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、言語障礙或意識喪失。急性期需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，恢復(fù)期可服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，配合胞磷膽堿鈉片促進神經(jīng)修復(fù)。

2、心肌梗死

高血壓加速冠狀動脈粥樣硬化進程，使心肌供血不足。當(dāng)斑塊破裂引發(fā)血栓完全堵塞血管時，會導(dǎo)致心肌細胞大面積壞死。典型表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背部。急救需舌下含服硝酸甘油片，后續(xù)治療包括硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，以及酒石酸美托洛爾片控制心室率。

3、腎衰竭

腎小球長期承受高壓會導(dǎo)致血管玻璃樣變，終發(fā)展為腎單位萎縮和纖維化。早期表現(xiàn)為夜尿增多和微量蛋白尿，晚期出現(xiàn)少尿、水腫及血肌酐升高。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片控制血壓，配合尿毒清顆粒改善腎功能，終末期需進行血液透析或腎移植。

高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄，減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，避免腌制食品和加工肉類。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，注意監(jiān)測運動時心率不超過（220-年齡）的70%。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，戒煙并限制酒精攝入。定期復(fù)查血常規(guī)、尿微量白蛋白及頸動脈超聲，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿貝灇獯倩蚰蛄慨惓r需立即就醫(yī)。