腦梗病人血管狹窄該怎么辦

腦梗病人血管狹窄可通過調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。血管狹窄通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

腦梗病人血管狹窄需減少高鹽高脂食物攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟。可適當(dāng)增加深海魚類、西藍(lán)花、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物，有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。

2、遵醫(yī)囑用藥

需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。對(duì)于合并高血壓患者需服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，糖尿病患者需使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。所有藥物均需定期復(fù)查調(diào)整用量。

3、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，血壓建議控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在7毫摩爾每升以內(nèi)。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。保持體重指數(shù)在24以下，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

4、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車，每周3-5次，每次30-40分鐘。配合平衡訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，改善因腦梗導(dǎo)致的后遺癥。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過（220-年齡）×60%為宜，出現(xiàn)頭暈等不適需立即停止。

5、手術(shù)治療

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過70%或顱內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者，經(jīng)神經(jīng)外科評(píng)估后可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或血管內(nèi)支架成形術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，并定期進(jìn)行血管超聲或腦血管造影復(fù)查。

腦梗病人血管狹窄需要長(zhǎng)期綜合管理，建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。日常生活中保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。注意氣候變化時(shí)保暖，預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別言語不清、肢體無力等腦梗復(fù)發(fā)征兆，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)?？祻?fù)期可配合針灸、推拿等中醫(yī)輔助治療，但需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。