感冒晚上咳嗽厲害是怎么回事

感冒晚上咳嗽厲害可能與體位變化、夜間迷走神經(jīng)興奮、鼻后滴漏綜合征、支氣管痙攣、胃食管反流等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持室內(nèi)濕度、墊高枕頭、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。

1、體位變化

平躺時(shí)呼吸道分泌物容易倒流刺激咽喉，引發(fā)反射性咳嗽。建議睡眠時(shí)墊高枕頭15-30度，采用側(cè)臥位。若伴有鼻塞癥狀，可使用生理性海水鼻腔噴霧器清洗鼻腔。

2、迷走神經(jīng)興奮

夜間迷走神經(jīng)張力增高會(huì)增強(qiáng)氣道敏感性，輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽。睡前1小時(shí)避免進(jìn)食刺激性食物，保持臥室溫度18-22攝氏度，濕度50%-60%。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊或孟魯司特鈉片。

3、鼻后滴漏綜合征

感冒引發(fā)的鼻竇炎可能導(dǎo)致黏液沿咽后壁下流，刺激咳嗽受體。表現(xiàn)為臥位咳嗽加重、咽部異物感?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

4、支氣管痙攣

病毒感染可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，夜間氣溫降低時(shí)支氣管收縮加劇。特征為咳嗽伴哮鳴音，可霧化吸入硫酸特布他林霧化液，或口服氨溴特羅口服溶液。若出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。

5、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳、燒心感。睡前3小時(shí)禁食，避免高脂飲食。反流嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

夜間咳嗽期間應(yīng)保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，睡前飲用適量溫蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激?？人猿掷m(xù)超過1周或出現(xiàn)黃綠色膿痰、胸痛、發(fā)熱等癥狀，提示可能合并細(xì)菌感染，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查。日常注意佩戴口罩避免冷空氣刺激，感冒恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣道負(fù)擔(dān)。