食道癌和賁門癌并發(fā)怎么辦
食道癌和賁門癌并發(fā)可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食道癌和賁門癌并發(fā)通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流病、遺傳因素、幽門螺桿菌感染、飲食習(xí)慣不良等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是治療食道癌和賁門癌的主要方法，適用于早期患者。手術(shù)方式包括食道部分切除術(shù)、全食道切除術(shù)、賁門切除術(shù)等。術(shù)后可能需要進行胃腸重建。手術(shù)切除可以清除腫瘤組織，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間較長。術(shù)后需密切監(jiān)測并發(fā)癥，如吻合口瘺、肺部感染等。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺死癌細胞，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。放射治療可以單獨使用或與化療聯(lián)合。常見包括吞咽困難、食管炎、皮膚反應(yīng)等。治療期間需注意營養(yǎng)支持，避免辛辣刺激性食物。放射治療對局部腫瘤控制效果較好，但可能損傷周圍正常組織。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細胞，常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等?；熆捎糜谛g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療?；熆赡芤饜盒膰I吐、脫發(fā)、骨髓抑制等。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。化療對全身轉(zhuǎn)移病灶有一定控制作用。
4、靶向治療
靶向治療針對特定分子靶點，常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。靶向治療相對較小，但需進行基因檢測確定適用人群。治療期間需監(jiān)測心臟功能等指標(biāo)。靶向治療對特定基因突變患者效果較好，可延長生存期。
5、免疫治療
免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1高表達患者?？赡芤鹈庖呦嚓P(guān)不良反應(yīng)，如肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需進行生物標(biāo)志物檢測。免疫治療為晚期患者提供了新的治療選擇。
食道癌和賁門癌并發(fā)患者需注意飲食調(diào)理，選擇細軟易消化食物，少食多餐，避免過熱過冷食物。戒煙限酒，保持口腔衛(wèi)生。適當(dāng)進行輕度活動，如散步、太極等，增強體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡、CT等，監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，有助于提高生活質(zhì)量。出現(xiàn)吞咽困難加重、體重下降明顯等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
