腹腔鏡子宮肌瘤剔除術怎么做

腹腔鏡子宮肌瘤剔除術通常需在全身麻醉下進行，通過腹壁小切口置入腹腔鏡器械完成肌瘤切除。手術步驟主要包括術前評估、建立氣腹、定位肌瘤、切除病灶、止血縫合等環(huán)節(jié)。

術前需完善超聲或核磁共振檢查明確肌瘤位置大小，評估手術可行性?；颊呷“螂捉厥唬句伣砗笥谀毑看┐探⒍趸細飧?，維持腹腔壓力在12-15mmHg。隨后在腹壁做3-4個5-10mm的操作孔，置入腹腔鏡鏡頭和操作器械。通過腹腔鏡成像系統(tǒng)定位肌瘤，注射稀釋垂體后葉素減少出血，用單極或雙極電凝鉤切開肌瘤包膜，鈍性分離肌瘤假包膜，完整剝除肌瘤組織。較大肌瘤可經旋切器分塊取出，創(chuàng)面采用可吸收縫線分層縫合或電凝止血，必要時放置防粘連材料。術后常規(guī)留置導尿管24小時，靜脈給予抗生素預防感染。

術前需完善超聲或核磁共振檢查明確肌瘤位置大小，評估手術可行性?；颊呷“螂捉厥?，消毒鋪巾后于臍部穿刺建立二氧化碳氣腹，維持腹腔壓力在12-15mmHg。隨后在腹壁做3-4個5-10mm的操作孔，置入腹腔鏡鏡頭和操作器械。通過腹腔鏡成像系統(tǒng)定位肌瘤，注射稀釋垂體后葉素減少出血，用單極或雙極電凝鉤切開肌瘤包膜，鈍性分離肌瘤假包膜，完整剝除肌瘤組織。較大肌瘤可經旋切器分塊取出，創(chuàng)面采用可吸收縫線分層縫合或電凝止血，必要時放置防粘連材料。術后常規(guī)留置導尿管24小時，靜脈給予抗生素預防感染。

術后6小時內禁食禁水，逐步過渡到流質飲食。保持會陰清潔干燥，避免劇烈運動1個月。注意觀察陰道出血情況，術后1個月復查超聲評估恢復效果。建議3個月內避免重體力勞動和性生活，遵醫(yī)囑使用促子宮復舊藥物如益母草顆粒。出現發(fā)熱、腹痛加劇或異常陰道排液需及時復診。