乙肝攜帶者終身攜帶嗎

乙肝攜帶者可能終身攜帶病毒，也可能通過(guò)治療或自愈實(shí)現(xiàn)病毒清除。乙肝病毒攜帶狀態(tài)主要與免疫系統(tǒng)功能、病毒復(fù)制活躍度等因素相關(guān)。

部分乙肝攜帶者體內(nèi)病毒處于非活躍復(fù)制狀態(tài)，肝功能長(zhǎng)期保持正常，這類情況可能伴隨終身攜帶但無(wú)須特殊治療。病毒DNA檢測(cè)結(jié)果為陰性或低水平復(fù)制，肝臟超聲檢查無(wú)纖維化表現(xiàn)，此類人群只需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。日常需避免飲酒、熬夜等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，飲食以低脂高蛋白為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E。

另有部分?jǐn)y帶者可通過(guò)免疫系統(tǒng)自發(fā)清除病毒或經(jīng)抗病毒治療實(shí)現(xiàn)臨床。年輕感染者清除概率較高，干擾素治療對(duì)部分HBeAg陽(yáng)性患者效果顯著。實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰后仍需監(jiān)測(cè)抗體水平，防止隱匿性感染復(fù)發(fā)。治療期間需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類藥物，定期評(píng)估腎臟功能與骨密度。

建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及甲胎蛋白，40歲以上人群每年進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為肝硬化或肝癌。接種乙肝疫苗可預(yù)防其他亞型病毒感染，家庭成員應(yīng)篩查抗體水平并做好防護(hù)措施。