子宮肌瘤需要切除子宮嗎

子宮肌瘤通常無須切除子宮，多數(shù)情況下可通過藥物或肌瘤剔除術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有藥物治療、肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、超聲消融手術(shù)、子宮切除術(shù)。

1、藥物治療

適用于肌瘤較小或癥狀較輕的患者。常用藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等，可抑制肌瘤生長或緩解月經(jīng)過多等癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期復(fù)查肌瘤變化。

2、肌瘤剔除術(shù)

通過腹腔鏡或開腹手術(shù)僅切除肌瘤而保留子宮，適合有生育需求或希望保留子宮的患者。術(shù)后需注意預(yù)防感染，肌瘤存在復(fù)發(fā)可能，需定期隨訪。

3、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，屬于微創(chuàng)介入治療。適用于不愿手術(shù)或存在手術(shù)禁忌的患者，可能引起卵巢功能減退等并發(fā)癥，需謹(jǐn)慎選擇。

4、超聲消融手術(shù)

利用超聲波消融肌瘤組織，無創(chuàng)且恢復(fù)快。適合單發(fā)、體積適中的肌瘤，對(duì)周圍組織損傷小，但長期仍需觀察。

5、子宮切除術(shù)

僅適用于肌瘤巨大、癥狀嚴(yán)重、無生育需求或懷疑惡變的情況。全子宮切除后需關(guān)注盆底功能及激素變化，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。

子宮肌瘤患者日常需保持規(guī)律作息，避免雌激素含量高的食物如蜂王漿，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。每月記錄月經(jīng)情況，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)年齡、癥狀及生育需求選擇個(gè)體化治療方案，避免過度治療或延誤病情。