宮頸糜爛不治療的后果

宮頸糜爛若不及時(shí)治療，可能發(fā)展為宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，但合并感染或持續(xù)進(jìn)展時(shí)需干預(yù)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括慢性炎癥遷延、HPV感染概率增加、細(xì)胞異常增生等。

1、慢性宮頸炎

長(zhǎng)期未治療的宮頸糜爛易繼發(fā)慢性宮頸炎，病原體持續(xù)刺激可導(dǎo)致宮頸分泌物增多、接觸性出血。需通過宮頸TCT和HPV篩查排除病變，藥物治療可選擇保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片等控制感染，必要時(shí)配合激光或冷凍治療消除炎癥病灶。

2、HPV感染風(fēng)險(xiǎn)

糜爛面增大時(shí)宮頸黏膜屏障功能減弱，人乳頭瘤病毒更易侵入并持續(xù)感染。表現(xiàn)為同房后出血、白帶異味，需定期進(jìn)行陰道鏡檢查和HPV分型檢測(cè)。干擾素栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物可輔助增強(qiáng)局部免疫力，高危型感染需結(jié)合LEEP刀手術(shù)切除病變組織。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

持續(xù)高危型HPV感染可能引發(fā)CIN1-3級(jí)病變，病理檢查可見細(xì)胞核異型性改變。早期可通過宮頸錐切術(shù)治療，中重度需行全子宮切除術(shù)。藥物治療如辛復(fù)寧栓、紅核婦潔洗液等可作為術(shù)后輔助，但無法逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的癌前病變。

4、生育功能影響

嚴(yán)重宮頸糜爛伴慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致宮頸管粘連或分泌物異常，阻礙精子通過增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。備孕女性應(yīng)先治療基礎(chǔ)疾病，使用苦參凝膠、宮頸炎康栓等改善局部環(huán)境，必要時(shí)行宮頸擴(kuò)張術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。

5、宮頸癌變可能

長(zhǎng)期未干預(yù)的CIN3級(jí)病變可能進(jìn)展為浸潤(rùn)性宮頸癌，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血、惡臭排液。確診需依賴活檢病理，根據(jù)分期選擇性手術(shù)或放化療。預(yù)防性HPV疫苗接種和定期篩查是關(guān)鍵干預(yù)手段。

建議每年進(jìn)行一次婦科檢查及宮頸癌篩查，保持會(huì)陰清潔避免頻繁沖洗陰道，同房時(shí)使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)血性白帶、腰骶部疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用腐蝕性藥物治療。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C和葉酸，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，戒煙以減少宮頸上皮細(xì)胞損傷。