卵巢惡性腫瘤怎么治

卵巢惡性腫瘤可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。卵巢惡性腫瘤可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部脹痛、異常陰道出血等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是卵巢惡性腫瘤的主要治療手段，根據(jù)腫瘤分期可選擇全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。全面分期手術(shù)適用于早期患者，包括全子宮切除、雙側(cè)附件切除、大網(wǎng)膜切除等。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)適用于晚期患者，盡可能切除肉眼可見的腫瘤病灶。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)與分期。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療，常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等。化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物抑制腫瘤細(xì)胞增殖，可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物對癥處理。

3、放射治療

放射治療適用于局部晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的卵巢惡性腫瘤，通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。體外放射治療常用調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)靶向腫瘤區(qū)域，減少周圍正常組織損傷。放射性粒子植入可用于局部復(fù)發(fā)病灶的姑息治療。放射治療可能導(dǎo)致放射性腸炎、骨髓抑制等并發(fā)癥，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持與癥狀管理。

4、靶向治療

靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)如血管內(nèi)皮生長因子、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶等，常用藥物包括貝伐珠單抗注射液、奧拉帕利片等。貝伐珠單抗通過抑制腫瘤血管生成延緩疾病進(jìn)展，奧拉帕利通過合成致死效應(yīng)殺傷同源重組修復(fù)缺陷的腫瘤細(xì)胞。靶向治療需進(jìn)行基因檢測篩選適宜人群，治療期間監(jiān)測高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答控制疾病，程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、間質(zhì)性肺炎等，需早期識別并干預(yù)。聯(lián)合治療方案如免疫治療聯(lián)合抗血管生成藥物正在臨床試驗(yàn)中評估。

卵巢惡性腫瘤患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等，避免高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免過度勞累。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)腹痛加劇、體重驟降等癥狀及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理咨詢支持。