高血壓危險(xiǎn)因素分級(jí)

高血壓危險(xiǎn)因素可分為低危、中危、高危和極高危四個(gè)等級(jí)，分級(jí)依據(jù)包括血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害及伴隨臨床疾病。

低危指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱，無其他危險(xiǎn)因素。這類患者可通過生活方式干預(yù)控制血壓，如減少鈉鹽攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和保持健康體重。中危指血壓處于相同水平但伴有1-2個(gè)危險(xiǎn)因素，或血壓160-179/100-109毫米汞柱無危險(xiǎn)因素。危險(xiǎn)因素包括年齡、吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史等。這類患者可能需要藥物干預(yù)配合生活方式調(diào)整。

高危指血壓≥180/110毫米汞柱，或血壓處于中危水平但伴有3個(gè)以上危險(xiǎn)因素或靶器官損害。靶器官損害表現(xiàn)為左心室肥厚、頸動(dòng)脈增厚、腎功能輕度受損等。極高危指已確診心血管疾病、糖尿病或慢性腎病，無論血壓水平如何都屬于此等級(jí)。這兩類患者需要立即啟動(dòng)降壓藥物治療，嚴(yán)格控制血壓目標(biāo)值，定期監(jiān)測并發(fā)癥。

高血壓患者應(yīng)定期測量血壓并記錄變化趨勢(shì)，避免高鹽高脂飲食，限制酒精攝入。保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。超重者需減輕體重，吸煙者應(yīng)戒煙。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。