乳腺癌的4個(gè)發(fā)展階段
乳腺癌的發(fā)展階段主要有乳腺導(dǎo)管上皮增生、非浸潤(rùn)性癌、浸潤(rùn)性癌、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
1、乳腺導(dǎo)管上皮增生
乳腺導(dǎo)管上皮增生是乳腺癌早的病理改變階段,此時(shí)細(xì)胞形態(tài)尚未發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變。該階段可能表現(xiàn)為乳房脹痛或乳腺結(jié)節(jié),通常通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)。治療以定期隨訪為主,必要時(shí)可進(jìn)行微創(chuàng)活檢明確性質(zhì)。部分高危人群可能需要服用他莫昔芬片進(jìn)行預(yù)防性治療。
2、非浸潤(rùn)性癌
非浸潤(rùn)性癌又稱原位癌,癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)未突破基底膜。常見(jiàn)類型包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌,多數(shù)通過(guò)乳腺篩查發(fā)現(xiàn)。此階段可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合放射治療,或全乳切除術(shù)。術(shù)后可能需要使用來(lái)曲唑片等內(nèi)分泌治療藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、浸潤(rùn)性癌
浸潤(rùn)性癌指癌細(xì)胞突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn),可分為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌。臨床表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等綜合方案,常用藥物包括多西他賽注射液和曲妥珠單抗注射液。
4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是乳腺癌晚期階段,癌細(xì)胞通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝等器官?;颊呖赡艹霈F(xiàn)病理性骨折、呼吸困難、黃疸等癥狀。治療以全身治療為主,包括化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療和免疫治療,常用藥物有卡培他濱片和帕妥珠單抗注射液。此階段治療目標(biāo)是延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。
乳腺癌不同階段的治療和預(yù)后差異較大,建議女性定期進(jìn)行乳腺自查和臨床篩查。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)乳房異常腫塊、皮膚改變或乳頭溢液等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。早期診斷和規(guī)范治療可顯著改善乳腺癌患者的生存率和生活質(zhì)量。