宮頸炎的病因是什么
宮頸炎可能由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常、免疫系統(tǒng)功能下降等原因引起。宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、性交后出血、外陰瘙癢等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、病原體感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是宮頸炎的常見(jiàn)致病微生物。這類(lèi)感染多表現(xiàn)為膿性分泌物增多伴下腹墜痛,需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確診。治療可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,或遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片。日常需避免不潔性行為,性伴侶應(yīng)同步治療。
2、機(jī)械性刺激
頻繁宮腔操作、分娩損傷或長(zhǎng)期使用衛(wèi)生棉條可能導(dǎo)致宮頸黏膜屏障受損。這類(lèi)損傷性炎癥常伴有接觸性出血,婦科檢查可見(jiàn)宮頸充血糜爛。建議減少陰道沖洗頻率,避免使用刺激性衛(wèi)生產(chǎn)品,必要時(shí)采用激光或冷凍治療修復(fù)創(chuàng)面。
3、化學(xué)物質(zhì)刺激
陰道沖洗液、避孕套潤(rùn)滑劑等含有的化學(xué)組分可能引發(fā)過(guò)敏性或刺激性宮頸炎。典型癥狀為使用后出現(xiàn)灼痛感伴水樣分泌物,需立即停用相關(guān)產(chǎn)品。治療可選用氯雷他定片抗過(guò)敏,配合苦參凝膠局部消炎。日常應(yīng)選擇無(wú)添加劑的溫和清潔產(chǎn)品。
4、激素水平異常
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致宮頸黏膜變薄萎縮,易繼發(fā)非特異性炎癥。常見(jiàn)于中老年女性,表現(xiàn)為陰道干澀伴淡血性分泌物??勺襻t(yī)囑采用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。需定期復(fù)查乳腺及子宮內(nèi)膜情況。
5、免疫系統(tǒng)功能下降
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況下,機(jī)體抵抗力降低易誘發(fā)反復(fù)宮頸感染。這類(lèi)患者往往合并多種病原體混合感染,需進(jìn)行全面的免疫功能和病原學(xué)檢測(cè)。治療需在控制基礎(chǔ)疾病的前提下,采用敏感抗生素如氟康唑氯化鈉注射液聯(lián)合更昔洛韋注射液。
預(yù)防宮頸炎需注意保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗液過(guò)度清洗。同房時(shí)建議使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,30歲以上女性建議每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C和益生菌,增強(qiáng)黏膜防御能力。