多囊卵巢激素六項怎么看

多囊卵巢綜合征患者的激素六項檢查需重點關(guān)注促黃體生成素、促卵泡激素、睪酮等指標(biāo)的水平及比值。激素六項檢查主要包括促黃體生成素、促卵泡激素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素，通過分析這些指標(biāo)可輔助診斷多囊卵巢綜合征。

1、促黃體生成素

促黃體生成素在多囊卵巢綜合征患者中常出現(xiàn)升高，與促卵泡激素的比值大于2-3時具有診斷意義。該激素由垂體前葉分泌，過高會抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致無排卵。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測，采血時間建議在月經(jīng)周期第2-5天。異常升高時需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，可能提示胰島素抵抗或下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。

2、促卵泡激素

促卵泡激素水平多正?；蜉p度降低，與促黃體生成素的比值異常是多囊卵巢綜合征的特征之一。該激素參與調(diào)控卵泡生長發(fā)育，水平過低可能影響卵泡成熟。檢測時需注意與卵巢早衰相鑒別，后者表現(xiàn)為促卵泡激素明顯升高。部分多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)促卵泡激素正常但卵泡不能正常發(fā)育的情況。

3、睪酮

約70%多囊卵巢綜合征患者存在睪酮水平升高，多為輕度增高。高雄激素血癥可導(dǎo)致多毛、痤瘡等臨床表現(xiàn)。檢測包括總睪酮和游離睪酮，后者更能反映生物活性。需排除腎上腺腫瘤等疾病引起的睪酮顯著升高。輕度升高時可通過改善生活方式調(diào)節(jié)，明顯升高可能需要抗雄激素藥物治療。

4、雌二醇

雌二醇水平通常正?；蜉p度升高，但無周期性變化。在多囊卵巢綜合征患者中，由于多個小卵泡持續(xù)分泌，雌二醇可能維持在早卵泡期水平。檢測時需結(jié)合月經(jīng)周期評估，長期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激，增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險。

5、泌乳素

約30%多囊卵巢綜合征患者伴有輕度泌乳素升高，通常不超過正常值2倍。顯著升高需排除垂體泌乳素瘤。檢測前應(yīng)避免劇烈運動、刺激乳頭等可能影響結(jié)果的因素。輕度升高可能與下丘腦多巴胺張力降低有關(guān)，一般不需要特殊處理，明顯升高可能需要溴隱亭等藥物治療。

建議多囊卵巢綜合征患者在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查激素水平，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合評估。日常生活中保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，減少高糖高脂飲食攝入，有助于改善內(nèi)分泌紊亂。若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、痤瘡加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用激素類藥物調(diào)節(jié)。