卵巢囊腫引起的并發(fā)癥有哪些

卵巢囊腫引起的并發(fā)癥主要有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變以及壓迫癥狀。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。

1、蒂扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是常見的急腹癥之一，多發(fā)生在體位突然改變或妊娠期。扭轉(zhuǎn)后囊腫血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致劇烈腹痛、惡心嘔吐。需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，避免卵巢壞死。臨床常用腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。

2、破裂

囊腫破裂可能由外力撞擊、劇烈運(yùn)動(dòng)或自發(fā)發(fā)生。破裂后囊液刺激腹膜會(huì)引起突發(fā)性銳痛，伴腹腔內(nèi)出血時(shí)可能出現(xiàn)休克。根據(jù)出血量選擇保守治療或急診手術(shù)，如卵巢囊腫剝除術(shù)。

3、感染

囊腫繼發(fā)感染多源于盆腔炎擴(kuò)散，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、下腹壓痛。需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，必要時(shí)行膿腫引流術(shù)。感染控制后仍需手術(shù)處理原發(fā)囊腫。

4、惡變

部分囊腫存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，尤其絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或快速增大的囊腫。惡變時(shí)可能出現(xiàn)腹水、消瘦等表現(xiàn)。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理檢查確診，治療需按卵巢癌規(guī)范行全面分期手術(shù)。

5、壓迫癥狀

較大囊腫壓迫膀胱可引起尿頻，壓迫直腸導(dǎo)致便秘，壓迫血管引發(fā)下肢水腫。直徑超過5厘米的囊腫建議手術(shù)干預(yù)，傳統(tǒng)開腹或腹腔鏡手術(shù)均可選擇，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議卵巢囊腫患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部按摩。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高雌激素食物攝入。出現(xiàn)急性腹痛、陰道異常出血等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌鍛煉，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。