乳腺癌bi-rads分類

乳腺癌BI-RADS分類是乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的簡稱，主要用于乳腺X線、超聲或磁共振檢查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)化評估，分為0-6類。BI-RADS分類有助于醫(yī)生明確乳腺病變性質(zhì)并指導(dǎo)后續(xù)處理，具體包括BI-RADS 0類需進(jìn)一步評估、1類陰性、2類良性、3類可能良性建議短期隨訪、4類可疑惡性需活檢、5類高度提示惡性、6類已確診惡性。

BI-RADS 0類表示當(dāng)前影像檢查信息不足，需要結(jié)合其他檢查如乳腺磁共振或靶向超聲進(jìn)一步評估。這類結(jié)果常見于致密型乳腺或病灶邊界不清晰的情況，通常建議在1-3個月內(nèi)復(fù)查或補(bǔ)充檢查。BI-RADS 1類代表乳腺組織無異常發(fā)現(xiàn)，常規(guī)篩查即可，無需特殊處理。BI-RADS 2類指明確良性病變?nèi)缒夷[、脂肪瘤或鈣化灶，惡性概率低于2%，按常規(guī)隨訪周期檢查。

BI-RADS 3類提示病變良性可能性高但存在小概率惡性風(fēng)險，例如纖維腺瘤或復(fù)雜囊腫，惡性概率小于2%，建議6個月后復(fù)查影像學(xué)檢查。BI-RADS 4類分為低度、中度和高度可疑亞型，總體概率3-94%，需通過穿刺活檢明確性質(zhì)，可能涉及導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或不典型增生。BI-RADS 5類惡性特征明顯如毛刺狀腫塊或簇狀微鈣化，惡性概率超過95%，需手術(shù)切除或新輔助治療。BI-RADS 6類為病理確診的乳腺癌，用于治療前后評估。

乳腺檢查后應(yīng)根據(jù)BI-RADS分類結(jié)果配合醫(yī)生完成后續(xù)診療，避免自行解讀報告。日常需注意乳腺自檢，發(fā)現(xiàn)無痛腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液時及時就醫(yī)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺X線篩查，高風(fēng)險人群可聯(lián)合超聲檢查。