肝癌不能切除怎么辦
肝癌無法切除時(shí)可通過肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、靶向藥物治療、免疫治療、放射治療、中醫(yī)調(diào)理等方式控制病情。肝癌通常由乙型肝炎病毒感染、長期酗酒、黃曲霉毒素暴露、非酒精性脂肪性肝病、遺傳代謝性疾病等因素引起。
1、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)
肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過阻斷腫瘤血供并局部灌注化療藥物控制肝癌進(jìn)展。適用于腫瘤位置特殊或多發(fā)結(jié)節(jié)患者，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。需配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等緩解肝功能損傷。
2、靶向藥物治療
索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥可抑制腫瘤血管生成和增殖信號(hào)通路。適用于晚期肝癌伴門靜脈癌栓患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)手足皮膚反應(yīng)和血壓變化。聯(lián)合使用護(hù)胃藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片可減輕消化道不良反應(yīng)。
3、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞。對(duì)微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型肝癌效果顯著，可能引發(fā)免疫性肺炎或甲狀腺功能異常。需定期檢查甲狀腺激素和胸部CT。
4、放射治療
立體定向放療可照射不可切除的局限性肝癌病灶。適用于門靜脈主干癌栓或骨轉(zhuǎn)移患者，治療期間可能出現(xiàn)放射性肝損傷。配合使用還原型谷胱甘肽片有助于減輕放射線對(duì)正常肝組織的損害。
5、中醫(yī)調(diào)理
黃芪、半枝蓮等中藥組方可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫并抑制腫瘤微環(huán)境。作為輔助治療時(shí)可改善放化療后的乏力癥狀，需避免與靶向藥同服可能存在的相互作用。使用華蟾素膠囊期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖變化。
肝癌患者需嚴(yán)格戒酒并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入雞蛋清、魚肉等易消化蛋白60-80克。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能，但需避免腹部受壓動(dòng)作。每3個(gè)月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT和甲胎蛋白指標(biāo)，出現(xiàn)劇烈腹痛或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免攝入霉變食物減少黃曲霉毒素暴露風(fēng)險(xiǎn)。
