乳腺癌是什么引起的原因
乳腺癌可能由遺傳因素、激素水平異常、不良生活方式、輻射暴露、乳腺疾病史等原因引起。乳腺癌是乳腺上皮細胞在多種致癌因素作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，早期表現(xiàn)為無痛性結節(jié)，晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液?？赏ㄟ^乳腺超聲、鉬靶檢查、病理活檢等方式確診，治療方式包括手術切除、放療、化療及靶向治療。
1、遺傳因素
BRCA1/2基因突變顯著增加乳腺癌發(fā)病概率，這類患者發(fā)病年齡較早且易雙側發(fā)病。直系親屬患病史會使風險提高數(shù)倍，建議有家族史者從30歲開始每年進行乳腺磁共振篩查。對于攜帶高?；蛲蛔冋?，可考慮預防性乳腺切除術降低風險，術后需長期隨訪監(jiān)測。
2、激素水平異常
雌激素持續(xù)刺激與乳腺癌發(fā)生密切相關。月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或首次生育年齡超過35歲均會延長雌激素暴露時間。長期使用含雌激素的避孕藥或絕經(jīng)后激素替代治療超過5年時，需每半年進行乳腺臨床檢查配合影像學監(jiān)測。
3、不良生活方式
每日飲酒超過15克乙醇可使乳腺癌風險增加10%，肥胖者脂肪組織產(chǎn)生的芳香化酶會促進雌激素合成。缺乏運動人群胰島素樣生長因子水平升高，可能刺激腫瘤生長。建議保持BMI在18.5-23.9范圍內，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。
4、輻射暴露
青春期接受過胸部放射治療者乳腺癌風險顯著增加，如霍奇金淋巴瘤放療后20年累積風險可達30%。低劑量輻射暴露也存在累積效應，建議從事放射相關職業(yè)者佩戴個人劑量計，育齡女性應避免非必要CT檢查，必須檢查時需做好乳腺防護。
5、乳腺疾病史
非典型導管增生或小葉原位癌屬于癌前病變，10年內進展為浸潤癌的概率可達20%。既往有良性腫瘤手術史者應定期復查，若發(fā)現(xiàn)導管內乳頭狀瘤伴重度不典型增生，可考慮預防性他莫昔芬治療并縮短隨訪間隔至3-6個月。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低乳腺癌風險，建議每日攝入300-500克蔬菜水果，限制加工肉制品攝入。35歲以上女性應掌握乳腺自檢方法，在月經(jīng)結束后一周進行觸診，發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等情況時及時就醫(yī)。已確診患者治療期間需保證優(yōu)質蛋白攝入，放療后注意皮膚護理避免摩擦，化療期間可用低溫預防脫發(fā)。
