病毒性心肌炎治不好會怎么樣

病毒性心肌炎若未及時有效治療，可能發(fā)展為慢性心肌炎、擴張型心肌病或心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。病毒性心肌炎主要由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引發(fā)，典型癥狀包括胸悶、氣短、心律失常等。

1、慢性心肌炎

病毒持續(xù)感染或免疫異常反應可能導致心肌長期炎癥，形成慢性心肌炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性疲勞、活動耐力下降，心電圖顯示ST-T改變或傳導阻滯。治療需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物，并限制體力活動。

2、擴張型心肌病

心肌反復受損可導致心室擴張與收縮功能減退，表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。超聲心動圖顯示心室腔擴大，射血分數(shù)降低。需使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、美托洛爾緩釋片等藥物延緩病情進展，嚴重者需考慮心臟移植。

3、心力衰竭

心肌收縮力持續(xù)下降會引發(fā)心力衰竭，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、頸靜脈怒張。需聯(lián)合使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕負荷，地高辛片增強心肌收縮力。急性發(fā)作時需住院進行靜脈給藥治療。

4、惡性心律失常

心肌瘢痕形成易誘發(fā)室性心動過速或室顫，表現(xiàn)為暈厥、猝死。動態(tài)心電圖可捕捉異常電活動，必要時植入ICD除顫器。藥物治療包括胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

5、心源性休克

重癥患者可能出現(xiàn)血壓驟降、器官灌注不足，需緊急使用多巴胺注射液維持循環(huán)，主動脈內球囊反搏輔助。此階段病死率較高，需在ICU進行血流動力學監(jiān)測。

病毒性心肌炎患者應嚴格臥床休息3-6個月，避免劇烈運動加重心臟負荷。飲食選擇低鹽、高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，每日鈉攝入量控制在2克以下?？祻推诳蛇M行散步等低強度有氧運動，心率控制在靜息狀態(tài)20%增幅內。定期復查心電圖、心肌酶譜及心臟功能評估，出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫需立即就診。保持情緒穩(wěn)定，冬季注意預防呼吸道感染以減少復發(fā)風險。