肺腺癌晚期吃靶向藥會(huì)有什么癥狀

肺腺癌晚期患者服用靶向藥可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、口腔潰瘍、肝功能異常、間質(zhì)性肺炎等癥狀。靶向藥物通過特異性抑制腫瘤細(xì)胞生長，但可能對(duì)正常組織產(chǎn)生，不同藥物引起的癥狀存在差異。

1、皮疹

皮疹是EGFR抑制劑常見不良反應(yīng)，表現(xiàn)為面部或軀干紅斑、丘疹伴瘙癢?？赡芘c藥物干擾皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞信號(hào)通路有關(guān)。輕度皮疹可局部涂抹氫化可的松軟膏，中重度需調(diào)整藥物劑量。保持皮膚清潔避免抓撓，使用溫和無刺激護(hù)膚品有助于緩解癥狀。

2、腹瀉

部分靶向藥如厄洛替尼可導(dǎo)致腸道黏膜損傷引發(fā)腹瀉，每日排便次數(shù)超過4次需警惕。輕度腹瀉可口服蒙脫石散劑，嚴(yán)重時(shí)需暫停用藥并靜脈補(bǔ)液?；颊邞?yīng)避免高脂飲食，適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，注意肛周皮膚保護(hù)。

3、口腔潰瘍

口腔黏膜炎常見于使用阿法替尼等藥物，表現(xiàn)為口腔疼痛性潰瘍。與藥物抑制上皮生長因子受體相關(guān)。可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物減輕刺激。避免酸性或辛辣食物，保持口腔衛(wèi)生可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、肝功能異常

克唑替尼等藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)至關(guān)重要。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需暫停用藥并給予異甘草酸鎂注射液保肝治療?；颊邞?yīng)戒酒并避免使用肝毒性藥物，高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞修復(fù)。

5、間質(zhì)性肺炎

奧希替尼罕見但嚴(yán)重的是藥物性肺損傷，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。需立即停藥并拍攝胸部CT確診，靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應(yīng)。患者出現(xiàn)不明原因咳嗽氣促時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，吸氧治療可改善低氧血癥。

肺腺癌晚期患者服用靶向藥物期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持適度活動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)和癥狀變化，配合醫(yī)生做好癥狀記錄和用藥管理。