胰腺癌的早期臨床癥狀是什么
胰腺癌的早期臨床癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黃疸、血糖異常等。胰腺癌早期癥狀隱匿，容易被忽視，需結(jié)合影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查綜合判斷。
1、上腹隱痛
上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛是胰腺癌常見的早期表現(xiàn)，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān)，進食后可能加重，易被誤診為胃炎或消化不良。早期疼痛程度較輕，隨病情進展逐漸加劇。
2、食欲減退
約60%患者早期出現(xiàn)明顯食欲下降伴早飽感，可能與腫瘤分泌異常物質(zhì)影響中樞食欲調(diào)節(jié)，或胰液分泌不足導(dǎo)致消化功能紊亂有關(guān)。患者常自覺進食量減少，對油膩食物厭惡，部分伴有飯后腹脹、惡心等非特異性癥狀。
3、體重下降
短期內(nèi)體重減輕超過原體重的10%需高度警惕，這是胰腺癌的特征性表現(xiàn)之一。消瘦機制包括腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退三重作用。部分患者在沒有刻意節(jié)食的情況下，1-3個月內(nèi)體重可下降5-10公斤。
4、黃疸
胰頭癌患者早期即可出現(xiàn)無痛性進行性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃及陶土樣大便。這是由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻，血液中膽紅素水平升高所致。黃疸出現(xiàn)時多提示腫瘤已發(fā)展到一定體積。
5、血糖異常
約25%患者首發(fā)表現(xiàn)為新發(fā)糖尿病或原有糖尿病突然加重，這與腫瘤破壞胰島細胞影響胰島素分泌有關(guān)。中老年人群突發(fā)難以控制的高血糖，尤其伴有上述消化道癥狀時，應(yīng)排查胰腺癌可能。
胰腺癌早期癥狀缺乏特異性，40歲以上人群若持續(xù)出現(xiàn)不明原因的上腹不適、體重驟降或血糖波動，建議盡早就醫(yī)完善腹部增強CT、CA19-9等檢查。日常需戒煙限酒，控制高脂飲食，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖變化。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或黃疸時須立即就診，避免延誤治療時機。
