體檢查體乳腺癌和宮頸癌
體檢查體乳腺癌和宮頸癌通常包括乳腺超聲、乳腺X線攝影、宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測。乳腺癌篩查主要有乳腺觸診、超聲檢查和鉬靶檢查，宮頸癌篩查主要有宮頸涂片和HPV檢測。建議適齡女性定期進行篩查，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高率。
1、乳腺觸診
乳腺觸診是醫(yī)生通過手法檢查乳房是否有腫塊、硬結(jié)等異常情況。該方法簡單易行，但敏感度有限，可能遺漏較小病灶。觸診發(fā)現(xiàn)異常時需結(jié)合影像學檢查進一步評估。乳腺觸診適合作為初步篩查手段，建議每年進行一次。
2、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像，可清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)，特別適合致密型乳腺的檢查。超聲能區(qū)分囊性和實性腫塊，對年輕女性更為適用。檢查無輻射，可重復進行，但對微小鈣化灶的檢出率低于鉬靶檢查。
3、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影即鉬靶檢查，是乳腺癌篩查的重要手段，能發(fā)現(xiàn)早期微小鈣化灶。建議40歲以上女性每1-2年檢查一次。檢查時需壓迫乳房，可能有短暫不適。致密型乳腺需結(jié)合超聲檢查提高檢出率。
4、宮頸涂片
宮頸涂片通過采集宮頸脫落細胞進行病理學檢查，可發(fā)現(xiàn)癌前病變。建議21歲以上有性生活女性每3年檢查一次。檢查前24-48小時應避免性生活、陰道沖洗和使用藥物。異常結(jié)果需進一步做陰道鏡檢查。
5、HPV檢測
人乳頭瘤病毒檢測可篩查高危型HPV感染，是宮頸癌篩查的重要補充。30歲以上女性可每5年與宮頸涂片聯(lián)合檢查。HPV陽性但細胞學正常者需加強隨訪。目前HPV疫苗可預防相關(guān)型別感染。
乳腺癌和宮頸癌篩查應根據(jù)年齡和風險因素制定個性化方案。除定期體檢外，平時應注意乳房自檢，觀察月經(jīng)周期變化和異常陰道出血。保持健康生活方式，控制體重，適度運動，避免吸煙和過量飲酒。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、宮頸接觸性出血等異常癥狀應及時就醫(yī)。篩查結(jié)果異常時不必過度緊張，但需遵醫(yī)囑進行進一步檢查和隨訪。
