肺腺癌晚期是什么病

肺腺癌晚期是指肺腺癌進展至腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移或局部嚴(yán)重浸潤的階段，屬于非小細胞肺癌的常見亞型。肺腺癌晚期可能由基因突變、長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。治療需結(jié)合靶向治療、化療、免疫治療、放療、姑息治療等方式。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生制定個體化方案。

1、基因突變

肺腺癌晚期與EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動基因突變密切相關(guān)。這類突變導(dǎo)致細胞增殖失控，可能伴隨骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛或腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的頭痛?；驒z測后可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊、奧希替尼片等靶向藥物抑制腫瘤生長，同時需配合止痛治療和腦部放療緩解癥狀。

2、長期吸煙

煙草中的致癌物持續(xù)損傷支氣管黏膜，誘發(fā)細胞癌變?；颊叱Ｒ姵掷m(xù)性咳嗽伴痰中帶血，腫瘤壓迫可能引發(fā)上腔靜脈綜合征。除戒煙外，可采用培美曲塞二鈉注射液聯(lián)合順鉑注射液化療，必要時行支氣管鏡介入治療改善氣道阻塞。

3、環(huán)境污染

長期接觸PM2.5、氡氣等污染物會加速肺泡上皮惡性轉(zhuǎn)化。這類患者易合并惡性胸腔積液，表現(xiàn)為氣促加重。胸腔穿刺引流后，可胸腔注射貝伐珠單抗注射液控制積液，同步使用帕博利珠單抗注射液進行免疫治療。

4、職業(yè)暴露

石棉、砷等職業(yè)致癌物接觸者更易發(fā)生胸膜播散，出現(xiàn)針刺樣胸痛。需通過CT評估胸膜結(jié)節(jié)情況，采用多西他賽注射液化療聯(lián)合局部姑息性放療，疼痛科會診進行神經(jīng)阻滯治療。

5、慢性肺部疾病

肺結(jié)核或肺纖維化等慢性炎癥可能誘發(fā)癌變，此類患者肺功能較差，治療需謹慎?？蛇x用毒性較低的卡鉑注射液，配合納武利尤單抗注射液治療，同時進行氧療和呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

肺腺癌晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清，適量補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨轉(zhuǎn)移并發(fā)癥。根據(jù)體能狀態(tài)進行床邊呼吸操或短距離步行，避免感染誘發(fā)呼吸衰竭。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評估，疼痛評分超過3分需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈，避免二手煙和油煙刺激。