胰腺癌和胃炎的區(qū)別有哪些 簡(jiǎn)單方法區(qū)分胰腺癌和胃炎

胰腺癌與胃炎可通過(guò)疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀、檢查手段進(jìn)行初步區(qū)分。胰腺癌多為持續(xù)性上腹鈍痛并向背部放射，常伴黃疸、消瘦；胃炎多為進(jìn)食后上腹隱痛，伴反酸噯氣。確診需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查及胃鏡活檢。

1、疼痛特點(diǎn)

胰腺癌疼痛多位于中上腹或左上腹，呈持續(xù)性鈍痛或鉆痛，夜間加重且向腰背部放射，鎮(zhèn)痛藥效果差。胃炎疼痛多局限于上腹部，表現(xiàn)為進(jìn)食后脹痛或灼痛，空腹時(shí)緩解，服用抑酸劑可減輕。

2、伴隨癥狀

胰腺癌患者60%以上會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸，伴隨皮膚瘙癢、陶土色大便，短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%。胃炎常見(jiàn)惡心嘔吐、食欲減退，偶有黑便但無(wú)顯著體重變化，癥狀反復(fù)發(fā)作與飲食不當(dāng)相關(guān)。

3、體征差異

胰腺癌晚期可觸及質(zhì)硬固定包塊，可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大或腹水。胃炎體格檢查通常僅上腹輕度壓痛，無(wú)特異性體征，部分患者存在舌苔厚膩等消化不良表現(xiàn)。

4、檢查手段

胰腺癌需行CA19-9檢測(cè)，增強(qiáng)CT可見(jiàn)胰腺占位性病變伴胰管擴(kuò)張。胃炎胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫，幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)常為陽(yáng)性，血液檢查無(wú)特異性腫瘤標(biāo)志物升高。

5、疾病進(jìn)展

胰腺癌病情呈進(jìn)行性惡化，3個(gè)月內(nèi)癥狀明顯加重，易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。胃炎癥狀時(shí)輕時(shí)重，規(guī)范治療2-4周可緩解，極少危及生命。

日常應(yīng)注意記錄癥狀變化特點(diǎn)，胰腺癌高危人群需定期篩查。建議40歲以上出現(xiàn)不明原因上腹痛、消瘦者及時(shí)就診消化內(nèi)科，完善腫瘤篩查。胃炎患者應(yīng)規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑幽門(mén)螺桿菌。兩者鑒別關(guān)鍵在于病程進(jìn)展速度與全身消耗癥狀的顯著差異，終確診依賴(lài)病理檢查。