闌尾炎術(shù)后半年右下腹疼痛怎么回事
闌尾炎術(shù)后半年右下腹疼痛可能與術(shù)后粘連、慢性闌尾炎、腸梗阻、腸粘連或盆腔炎癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、術(shù)后粘連
手術(shù)過程中組織損傷可能導(dǎo)致局部纖維組織增生，形成粘連帶牽拉周圍器官。疼痛多為隱痛或鈍痛，活動后加重，可能伴隨腹脹?？赏ㄟ^腹腔鏡探查明確診斷，輕度粘連可嘗試物理治療促進吸收，嚴重時需手術(shù)松解。
2、慢性闌尾炎
闌尾殘端處理不或局部反復(fù)感染可能引發(fā)慢性炎癥。表現(xiàn)為間歇性右下腹痛，可能伴有低熱、食欲減退。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲或CT檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，必要時行殘端切除術(shù)。
3、腸梗阻
術(shù)后瘢痕組織可能壓迫腸管導(dǎo)致不完全性梗阻。疼痛呈陣發(fā)性絞痛，伴隨嘔吐、停止排氣排便。腹部立位平片可見氣液平面，初期可通過禁食、胃腸減壓緩解，完全梗阻需手術(shù)解除。
4、腸粘連
腹腔內(nèi)炎癥滲出物機化形成索條狀粘連，可能引起腸管扭曲。疼痛常于餐后加劇，可能觸及腹部包塊。超聲檢查可見腸管擴張，輕癥可嘗試腸粘連松解湯等中藥調(diào)理，嚴重者需粘連松解術(shù)。
5、盆腔炎癥
女性患者可能因手術(shù)操作引發(fā)輸卵管卵巢炎。疼痛多為持續(xù)性，可能伴陰道分泌物異常。婦科檢查可有附件區(qū)壓痛，需使用左氧氟沙星片、康婦炎膠囊等藥物治療，同時配合局部理療。
術(shù)后半年出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免劇烈運動及腹部按摩，飲食選擇易消化的粥類、面條等，少量多餐。每日記錄疼痛發(fā)作時間、性質(zhì)及伴隨癥狀，復(fù)查時攜帶詳細記錄。保持切口區(qū)域清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或疼痛持續(xù)加重時須立即就診。術(shù)后恢復(fù)期可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等促進組織修復(fù)，但需避免高脂飲食加重胃腸負擔。
