妊娠高血壓是否需要終止妊娠需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，主要有輕度妊娠期高血壓、子癇前期、子癇三種情況。

1、輕度妊娠期高血壓

血壓輕度升高且無(wú)臟器損害時(shí)通常無(wú)須終止妊娠。這種情況可能與胎盤(pán)形成異常、血管內(nèi)皮功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓140-159/90-109mmHg、輕微蛋白尿等癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物，配合低鹽飲食和左側(cè)臥位休息。

2、子癇前期

出現(xiàn)血壓≥160/110mmHg伴器官功能損害時(shí)需評(píng)估終止妊娠時(shí)機(jī)。這種情況可能與胎盤(pán)缺血、全身小動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、持續(xù)性頭痛、肝功能異常等癥狀。需住院治療，使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，配合甲基多巴片控制血壓，必要時(shí)需提前分娩。

3、子癇

發(fā)生抽搐等危急情況時(shí)必須立即終止妊娠。這種情況可能與腦血管痙攣、腦水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作等癥狀。需緊急搶救，使用硫酸鎂注射液控制抽搐，配合烏拉地爾注射液降壓，在穩(wěn)定母體生命體征后行剖宮產(chǎn)術(shù)。

妊娠高血壓患者應(yīng)保證每日8-10小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。飲食需控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鉀的蔬菜水果攝入。每周至少進(jìn)行3次血壓監(jiān)測(cè)并記錄，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓6-12周，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長(zhǎng)期管理。