子宮腺肌瘤和子宮肌瘤一樣嗎
2025-06-21 13:36:03
子宮腺肌瘤和子宮肌瘤不一樣。子宮腺肌瘤是子宮內膜異位到子宮肌層形成的病變，子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。
1、發(fā)病機制
子宮腺肌瘤屬于子宮內膜異位癥的一種特殊類型，異位的子宮內膜組織侵入子宮肌層，伴隨周期性出血導致肌層增生肥大。子宮肌瘤起源于子宮平滑肌細胞的單克隆性增生，與雌激素水平密切相關，屬于激素依賴性腫瘤。
2、病理特征
子宮腺肌瘤病灶與周圍肌層界限模糊，切面呈紫藍色或褐色，可見陳舊性出血灶。子宮肌瘤多為球形實質性腫塊，與周圍組織分界清晰，切面呈灰白色漩渦狀結構，質地較硬。
3、臨床表現(xiàn)
子宮腺肌瘤主要表現(xiàn)為進行性加重的痛經、性交痛及慢性盆腔痛，疼痛程度與月經周期相關。子宮肌瘤常見癥狀為月經量增多、經期延長及壓迫癥狀，約30%患者無明顯癥狀，疼痛相對少見。
4、影像學表現(xiàn)
超聲檢查中子宮腺肌瘤表現(xiàn)為子宮肌層內邊界不清的低回聲區(qū)，可能伴有點狀強回聲。子宮肌瘤多呈邊界清晰的低回聲或等回聲團塊，周圍可見假包膜，彩色多普勒顯示周邊環(huán)狀血流信號。
5、治療原則
子宮腺肌瘤治療以緩解疼痛為主，可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、地諾孕素片等藥物，嚴重者需手術切除病灶。子宮肌瘤根據癥狀選擇觀察、藥物治療如米非司酮片，或手術治療如子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術等。
建議患者定期進行婦科檢查，通過超聲監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，經期注意保暖。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物，減少高脂肪飲食。出現(xiàn)月經異?；虺掷m(xù)腹痛應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。
