當高血壓發(fā)作時應該怎么辦
高血壓發(fā)作時可通過保持安靜、調(diào)整呼吸、服用降壓藥物、監(jiān)測血壓、及時就醫(yī)等方式處理。高血壓發(fā)作通常由情緒波動、過度勞累、藥物漏服、寒冷刺激、繼發(fā)性高血壓等原因引起。
立即停止活動并選擇安靜環(huán)境平臥，抬高床頭30度角。避免聲光刺激，解開領(lǐng)口及腰帶束縛。焦慮情緒可能加重血管痙攣，可通過閉眼深呼吸幫助放松。不建議自行走動或駕車就醫(yī)，防止跌倒風險。
采用腹式呼吸法減緩心率，用鼻緩慢吸氣4秒，屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒。重復進行能激活副交感神經(jīng)，降低兒茶酚胺分泌。避免過度換氣導致頭暈，可配合輕按內(nèi)關(guān)穴輔助降壓。
舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等短效降壓藥，血壓監(jiān)測需持續(xù)進行。禁忌聯(lián)合使用多種降壓藥，禁止超說明書劑量服用。服藥后保持坐位休息，警惕體位性低血壓發(fā)生。
每15分鐘測量血壓并記錄，使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。測量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。若收縮壓持續(xù)超過180毫米汞柱或伴隨劇烈頭痛需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)視物模糊、胸痛、意識障礙等靶器官損害表現(xiàn)時，應呼叫急救。急診科會進行靜脈降壓治療，完善心電圖、頭顱CT等檢查排查高血壓危象。后續(xù)需調(diào)整長期用藥方案，加強血壓日記管理。
高血壓患者日常需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，多食用富含鉀鎂的菠菜、香蕉等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免舉重等憋氣動作。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，冬季注意保暖。定期復查血脂血糖，家庭自測血壓早晚各一次并記錄。突發(fā)血壓升高時保持鎮(zhèn)定，按上述步驟規(guī)范處理可降低并發(fā)癥風險。
