慢性非細(xì)菌性前列腺炎有哪些表現(xiàn)
慢性非細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。該病可能與長(zhǎng)期久坐、精神壓力大、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、盆底肌肉功能障礙等因素有關(guān)。
會(huì)陰部持續(xù)或間歇性脹痛是典型癥狀，疼痛可能放射至腰骶部或睪丸。這種不適感在久坐、騎車(chē)或排便后加重，與前列腺充血及盆底肌肉痙攣有關(guān)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀。
患者每日排尿次數(shù)明顯增多，尤其夜間更為顯著，伴隨突發(fā)性尿急感。這與前列腺炎癥刺激膀胱三角區(qū)有關(guān)，但尿常規(guī)檢查通常無(wú)異常。限制咖啡因和酒精攝入有助于減輕癥狀。
表現(xiàn)為排尿躊躇、尿線變細(xì)或尿后滴瀝，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿中斷。前列腺腫脹可壓迫尿道，但不會(huì)像前列腺增生那樣造成明顯尿潴留。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌改善癥狀。
部分患者出現(xiàn)射精疼痛、早泄或性欲減退，與慢性疼痛導(dǎo)致的心理焦慮和局部神經(jīng)敏感性改變相關(guān)。需注意區(qū)分心因性因素，必要時(shí)可配合心理咨詢治療。
長(zhǎng)期患病者可合并焦慮、抑郁、失眠等表現(xiàn)，疼痛與排尿癥狀形成惡性循環(huán)。認(rèn)知行為和適度運(yùn)動(dòng)能幫助緩解心理壓力，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升但睡前限制飲水。避免辛辣刺激食物，每周進(jìn)行3-4次盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)。騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)需控制時(shí)長(zhǎng)，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診。慢性非細(xì)菌性前列腺炎雖不易，但通過(guò)綜合管理可有效控制癥狀提高生活質(zhì)量。
