肺癌又稱為腺癌是什么意思
肺癌又稱為腺癌通常是指肺腺癌，屬于非小細(xì)胞肺癌的一種病理類型。肺腺癌起源于支氣管黏膜上皮或腺體，主要表現(xiàn)有咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀，可能與吸煙、空氣污染、基因突變等因素有關(guān)。
肺腺癌的癌細(xì)胞呈腺樣或乳頭狀排列，常分泌黏液，顯微鏡下可見腫瘤細(xì)胞形成腺管結(jié)構(gòu)。與其他肺癌類型相比，肺腺癌更易發(fā)生于女性及非吸煙人群，且外周型病灶較多見。典型病例可通過免疫組化檢測(cè)TTF-1、NapsinA等標(biāo)志物確診。
早期肺腺癌可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)刺激性干咳、咯血絲痰、胸悶氣促等表現(xiàn)。部分患者以骨痛、頭痛等轉(zhuǎn)移癥狀首診。腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，侵犯胸膜可引起持續(xù)性胸痛。
低劑量螺旋CT是篩查肺腺癌的有效手段，發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)需高度警惕。確診需依靠支氣管鏡活檢或CT引導(dǎo)下肺穿刺獲取病理標(biāo)本?；驒z測(cè)可明確EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變情況，為靶向治療提供依據(jù)。
早期肺腺癌以手術(shù)切除為主，可行肺葉切除或亞肺葉切除。中晚期患者需結(jié)合化療、放療、靶向治療等綜合手段。EGFR敏感突變者可選用吉非替尼、奧希替尼等靶向藥物，ALK陽(yáng)性患者可使用克唑替尼等抑制劑。
肺腺癌預(yù)后與分期密切相關(guān)，IA期5年生存率較高，IV期則顯著下降。存在EGFR敏感突變者靶向治果較好。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月隨訪一次，五年后改為年度隨訪。
肺腺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)減少油煙刺激。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步開展散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT。
