張洪濤：腺肌癥貧血嚴(yán)重要怎么辦？
嚴(yán)重貧血會導(dǎo)致心腦缺氧，甚至引發(fā)休克，需優(yōu)先通過“補鐵+輸血”雙管齊下改善。
1. 藥物補鐵：口服蛋白琥珀酸亞鐵、右旋糖酐鐵等吸收率高的鐵劑，搭配維生素C提升吸收率（如服藥時配一杯橙汁）。需持續(xù)治療3-6個月直至血紅蛋白恢復(fù)正常。
2. 輸血治療：血紅蛋白<60g/L或出現(xiàn)心慌、暈厥時，需住院輸注紅細(xì)胞懸液快速提升攜氧能力，但輸血后仍需長期補鐵。
飲食輔助：每周吃2次豬肝/鴨血（富含血紅素鐵），搭配菠菜、橙子（維生素C）促進吸收，紅棗、桂圓等植物性食物可輔助但無法替代藥物。
第二步：控制腺肌癥，切斷貧血源頭腺肌癥導(dǎo)致的月經(jīng)量多是貧血主因，需根據(jù)年齡、生育需求選擇治療方案：
1. 藥物治療（適合年輕或有生育需求者）
· 曼月樂環(huán)：宮內(nèi)緩釋孕激素，既能避孕又能減少50%月經(jīng)量，保護子宮內(nèi)膜。
· GnRH-a針劑：每月1針模擬“人工絕經(jīng)”，快速縮小子宮、減少出血，但需同時補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。
· 地諾孕素：新型孕激素，可抑制病灶生長且不影響排卵，適合備孕前過渡期。
2.手術(shù)治療（適合無生育需求的重癥患者）
· 保宮手術(shù)：精確切除腺肌癥病灶，保留子宮，術(shù)后月經(jīng)量可減少70%。
· 子宮切除術(shù)：解決出血問題，適合45歲以上、反復(fù)治療無效的患者。
關(guān)鍵提醒：防復(fù)發(fā)比治療更重要1. 定期復(fù)查：每3個月查血常規(guī)（看血紅蛋白）、婦科超聲（監(jiān)測子宮大?。?；
2. 避免久坐：每天快走30分鐘促進盆腔血液循環(huán)，降低經(jīng)血淤積風(fēng)險；
3. 慎用止痛藥：長期依賴布洛芬可能掩蓋病情進展，治標(biāo)不治本。
4. 腺肌癥貧血的治療需要醫(yī)患配合，既要像“消防員”一樣快速撲滅貧血危機，又要像“園丁”一樣耐心修剪病灶根源。早干預(yù)、多維度治療，才能守住健康底線。