腸系膜淋巴結(jié)炎與慢性胃炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及典型癥狀。腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童，主要表現(xiàn)為臍周或右下腹痛；慢性胃炎則集中于胃黏膜，常見上腹隱痛伴消化不良。

腸系膜淋巴結(jié)炎病變位于腸系膜淋巴結(jié)群，常見于回腸末端區(qū)域；慢性胃炎則局限于胃黏膜層，可波及胃竇、胃體等部位。前者多由呼吸道或腸道感染引發(fā)，后者常與幽門螺桿菌感染、長期飲食刺激相關(guān)。

腸系膜淋巴結(jié)炎以陣發(fā)性臍周疼痛為主，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐；慢性胃炎主要表現(xiàn)為餐后上腹飽脹、隱痛，伴有噯氣、反酸等消化不良癥狀。前者疼痛多與腸蠕動相關(guān)，后者癥狀常因進食刺激性食物加重。

腸系膜淋巴結(jié)炎好發(fā)于3-10歲兒童，與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)；慢性胃炎則多見于成人，30歲以上人群發(fā)病率隨年齡增長而上升。兒童患者出現(xiàn)反復(fù)腹痛需優(yōu)先排查腸系膜淋巴結(jié)炎。

腸系膜淋巴結(jié)炎主要通過腹部超聲檢查確診，可見腫大淋巴結(jié)；慢性胃炎需依賴胃鏡觀察黏膜病變，結(jié)合病理活檢判斷炎癥程度。血液檢查中，前者可能顯示白細胞升高，后者可能檢測出幽門螺桿菌抗體陽性。

腸系膜淋巴結(jié)炎以抗感染治療為主，常用頭孢類抗生素；慢性胃炎需根除幽門螺桿菌，采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑四聯(lián)。前者病程通常1-2周，后者需要長期飲食管理配合藥物治療。

日常護理中，腸系膜淋巴結(jié)炎患兒應(yīng)避免生冷食物，急性期需臥床休息；慢性胃炎患者需規(guī)律進食，減少辛辣、油膩食物攝入。兩者均建議保持飲食清淡，腸系膜淋巴結(jié)炎康復(fù)后適當補充益生菌，慢性胃炎患者可長期食用易消化的粥類、面食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降應(yīng)及時復(fù)查，避免延誤病情。