急性支氣管炎與慢性支氣管炎怎么區(qū)分
急性支氣管炎與慢性支氣管炎可通過病程長短、癥狀特點、病因差異、影像學(xué)表現(xiàn)及預(yù)后情況五個方面進行區(qū)分。
急性支氣管炎病程通常短于3周,多由病毒或細菌感染引起,起病急驟。慢性支氣管炎則表現(xiàn)為每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上,且連續(xù)2年發(fā)作,病程遷延反復(fù)。
急性支氣管炎以突發(fā)刺激性干咳為主,可伴發(fā)熱、胸骨后疼痛;慢性支氣管炎晨間咳嗽明顯,痰液黏稠量多,冬季易加重,逐漸出現(xiàn)活動后氣促等氣道阻塞表現(xiàn)。
急性發(fā)作多與呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染有關(guān);慢性病變主要因長期吸煙、空氣污染或職業(yè)粉塵暴露導(dǎo)致支氣管黏膜持續(xù)性損傷。
急性支氣管炎胸部X線多無異?;騼H見肺紋理增粗;慢性支氣管炎可見支氣管壁增厚、軌道征,晚期出現(xiàn)肺氣腫征象。
急性支氣管炎經(jīng)對癥治療可完全康復(fù);慢性支氣管炎呈進行性發(fā)展,可能繼發(fā)肺源性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常需注意戒煙并避免二手煙暴露,霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩。適度進行腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌力量,建議選擇游泳、太極拳等溫和運動。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及白蘿卜、銀耳等潤肺食材,忌食辛辣刺激食物。慢性患者建議定期監(jiān)測肺功能,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗以預(yù)防急性加重。