急性鼻炎的辨別方法主要有鼻塞流涕、嗅覺(jué)減退、頭痛發(fā)熱、鼻黏膜充血、病程較短五種典型表現(xiàn)。

急性鼻炎早期會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)交替性鼻塞，伴隨大量清水樣鼻涕，48小時(shí)后可能轉(zhuǎn)為黏膿性分泌物。鼻腔內(nèi)纖毛運(yùn)動(dòng)功能下降導(dǎo)致分泌物滯留，需與過(guò)敏性鼻炎持續(xù)性清水涕相鑒別。

由于鼻腔黏膜腫脹阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)，患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙。這種癥狀通常在炎癥消退后2-3天自行恢復(fù)，若持續(xù)超過(guò)1周需排查鼻竇炎等并發(fā)癥。

約60%患者會(huì)出現(xiàn)低熱（37.5-38.5℃），伴隨前額或眼眶周?chē)浲?。這是病毒毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞及三叉神經(jīng)末梢所致，體溫超過(guò)39℃需警惕合并細(xì)菌感染。

鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)下鼻甲呈暗紅色腫脹，表面有透明分泌物附著。區(qū)別于慢性鼻炎的蒼白水腫，急性期黏膜充血反應(yīng)更明顯，按壓鼻翼可誘發(fā)疼痛。

癥狀通常在7-10日內(nèi)自行緩解，若持續(xù)超過(guò)2周應(yīng)考慮繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎。兒童可能出現(xiàn)耳悶、咳嗽等咽鼓管受累癥狀，老年人需注意與腦血管意外引起的鼻部癥狀區(qū)分。

保持每日2000毫升溫水?dāng)z入有助于稀釋鼻腔分泌物，用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次可減輕黏膜水腫。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高床頭15度能改善鼻塞，室內(nèi)濕度維持在50%-60%可防止黏膜干燥。出現(xiàn)膿涕伴顏面部壓痛、持續(xù)高熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。