急性氣管-支氣管炎輔助檢查包括什么
2025-06-07 11:52:16
急性氣管-支氣管炎的輔助檢查主要包括血常規(guī)、胸部X線、痰液檢查、肺功能檢查和病原學(xué)檢測。
通過靜脈采血分析白細胞計數(shù)及分類，可判斷是否存在細菌感染。細菌感染時中性粒細胞比例升高，病毒感染則淋巴細胞比例增高。此項檢查有助于初步鑒別感染類型，為后續(xù)治療提供參考。
可顯示支氣管紋理增粗、肺門影增大等非特異性改變，主要用于排除肺炎、肺結(jié)核等嚴重肺部疾病。對于咳嗽持續(xù)超過3周或伴有高熱、咯血的患者尤為必要。
通過痰涂片鏡檢和細菌培養(yǎng)可明確致病微生物。革蘭染色可快速區(qū)分細菌形態(tài)，培養(yǎng)結(jié)果需等待48-72小時。采集晨起深部痰液可提高檢出率，檢查前需用清水漱口減少口腔雜菌污染。
適用于反復(fù)發(fā)作或慢性咳嗽患者，可評估是否存在氣道高反應(yīng)性。第一秒用力呼氣容積下降提示存在氣道阻塞，支氣管舒張試驗陽性有助于鑒別支氣管哮喘等疾病。
采用咽拭子PCR或血清抗體檢測可明確流感病毒、呼吸道合胞病毒等特定病原體。在流感流行季節(jié)或群聚性發(fā)病時有重要價值，陽性結(jié)果可指導(dǎo)抗病毒藥物使用。
患者在檢查期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水量不少于1500毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇百合粥、雪梨羹等潤肺食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時腹部隆起、呼氣時收縮腹肌，每次10分鐘每日2次。寒冷季節(jié)外出需佩戴口罩，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。若咳嗽伴胸痛或痰中帶血需立即復(fù)診。
