過敏性鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎、分泌性中耳炎、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征、過敏性結(jié)膜炎等并發(fā)癥。
鼻腔黏膜長期水腫可阻塞鼻竇開口,導(dǎo)致鼻竇通氣引流障礙。鼻竇內(nèi)負(fù)壓形成后易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛等癥狀。治療需聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素緩解水腫,嚴(yán)重者需行鼻竇開放手術(shù)。
咽鼓管咽口受腫脹鼻黏膜壓迫,導(dǎo)致中耳腔負(fù)壓形成。鼓室內(nèi)積液可引發(fā)耳悶脹感、聽力下降,兒童患者可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。治療采用咽鼓管吹張術(shù),頑固性病例需鼓膜置管。
鼻-支氣管反射及炎癥介質(zhì)下行擴(kuò)散可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶,夜間及晨間癥狀加重。需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑控制病情。
鼻腔通氣障礙迫使患者代償性張口呼吸,軟腭振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。長期缺氧可導(dǎo)致日間嗜睡、記憶力減退,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。中重度患者需佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)。
過敏原通過鼻淚管擴(kuò)散至眼部,引起結(jié)膜充血、奇癢及漿液性分泌物。頻繁揉眼可能繼發(fā)角膜炎,表現(xiàn)為畏光流淚。治療需聯(lián)合使用抗組胺滴眼液與人工淚液沖洗。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注重環(huán)境控制,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用防螨寢具。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深海魚類攝入,避免辛辣刺激食物。鼻腔沖洗可機(jī)械清除過敏原,建議每日晨起用生理鹽水沖洗。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣功能,但花粉季節(jié)需減少戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并發(fā)癥。