非小細(xì)胞肺癌可采用放射介入治療，主要適用于無法手術(shù)的局部進(jìn)展期患者或轉(zhuǎn)移灶控制。放射介入治療方式主要有放射性粒子植入、射頻消融、微波消融、冷凍消融、血管內(nèi)介入栓塞等。

將放射性碘-125粒子直接植入腫瘤內(nèi)部，通過持續(xù)釋放射線殺傷癌細(xì)胞。適用于病灶直徑小于5厘米的周圍型肺癌，對(duì)鄰近重要器官損傷較小，但需嚴(yán)格規(guī)劃粒子分布以避免劑量不均。

通過CT引導(dǎo)將電極針穿刺至腫瘤部位，高頻電流產(chǎn)生熱量使腫瘤組織凝固壞死。對(duì)3厘米以下病灶效果顯著，操作時(shí)間約30-60分鐘，可能引起氣胸或胸腔積液等并發(fā)癥。

利用微波天線產(chǎn)生高溫使腫瘤細(xì)胞變性壞死，熱效率高于射頻消融，適合鄰近血管的病灶。治療過程中需監(jiān)測(cè)溫度，可能造成皮膚灼傷或鄰近組織熱損傷。

通過氬氣快速冷凍腫瘤至-40℃以下，再?gòu)?fù)溫破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。對(duì)中央型肺癌靠近氣管的病灶更具優(yōu)勢(shì)，治療后可出現(xiàn)暫時(shí)性咯血或咳嗽加重。

經(jīng)導(dǎo)管向腫瘤供血?jiǎng)用}注入栓塞劑阻斷血流，聯(lián)合化療藥物可提高。適用于血供豐富的病灶，可能引發(fā)栓塞后綜合征如發(fā)熱、疼痛等反應(yīng)。

放射介入治療前后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋奶、新鮮果蔬，避免辛辣刺激飲食。治療期間進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，術(shù)后定期復(fù)查胸部CT評(píng)估。注意觀察有無咯血、胸痛加重等異常癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，保證充足睡眠以促進(jìn)組織修復(fù)。介入治療需聯(lián)合放化療或靶向治療等綜合方案，具體選擇應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)腫瘤分期、位置及患者體能狀況評(píng)估決定。