預(yù)防肺癌需從戒煙、減少職業(yè)暴露、改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、控制慢性肺部疾病及定期篩查四方面入手。
吸煙是肺癌的首要危險因素,煙草煙霧中含苯并芘、亞硝胺等69種致癌物。長期吸煙者患鱗癌和小細胞肺癌風(fēng)險顯著增高,戒煙10年后肺癌風(fēng)險可降低50%。建議通過尼古丁替代、行為干預(yù)等方式戒煙,避免二手煙暴露。
接觸石棉、砷化合物、鉻酸鹽等職業(yè)致癌物的人群需嚴格佩戴防護裝備。建筑業(yè)、冶金業(yè)從業(yè)者應(yīng)定期進行肺部CT檢查,工作場所需安裝通風(fēng)排毒設(shè)備。職業(yè)暴露導(dǎo)致的肺癌潛伏期可達20年,早期防護尤為關(guān)鍵。
室內(nèi)氡氣污染是肺癌第二大誘因,老式建筑需檢測氡氣濃度并加強通風(fēng)。烹飪時使用抽油煙機,減少高溫煎炸產(chǎn)生的多環(huán)芳烴。霧霾天氣減少外出,必要時佩戴符合國家標準的防護口罩。
慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核瘢痕等肺部病變可能誘發(fā)腺癌?;颊咝枰?guī)范治療基礎(chǔ)疾病,每6-12個月復(fù)查胸部CT。長期咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時就診,50歲以上人群建議年度低劑量螺旋CT篩查。
預(yù)防肺癌需建立健康生活方式,每日保證300克深色蔬菜和200克水果攝入,其中富含的類胡蘿卜素、維生素C具有抗氧化作用。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,可增強肺部免疫功能。保持BMI在18.5-24之間,避免肥胖導(dǎo)致的慢性炎癥。廚房使用精煉食用油減少油煙產(chǎn)生,新裝修房屋需檢測甲醛達標后再入住。高危職業(yè)者每年進行腫瘤標志物聯(lián)合影像學(xué)檢查,家族遺傳史人群可考慮基因檢測評估風(fēng)險。