陰道黏膜在月經(jīng)周期會隨激素水平變化呈現(xiàn)周期性改變，主要經(jīng)歷增生期、分泌期和月經(jīng)期三個階段。

月經(jīng)結(jié)束后進入增生期，此時雌激素水平逐漸上升。陰道黏膜開始增厚，表層細胞數(shù)量增多，細胞內(nèi)糖原含量增加。陰道分泌物呈稀薄透明狀，酸堿度維持在3.8-4.5之間，這種環(huán)境有利于乳酸桿菌生長。黏膜血管網(wǎng)密度增高，為后續(xù)變化提供營養(yǎng)支持。

排卵前后雌激素達到峰值，陰道黏膜厚度達到周期大值。表層細胞完全角化，糖原儲備豐富，分泌物量多且彈性佳，形成典型蛋清樣宮頸黏液。此時陰道自凈能力強，但堿性宮頸黏液可能暫時升高陰道pH值。

黃體形成后孕激素占主導(dǎo)，陰道黏膜停止增生轉(zhuǎn)而進入分泌狀態(tài)。糖原分解加速產(chǎn)生大量乳酸，pH值降至周期低點。黏膜血管迂曲擴張，組織含水量增加使陰道壁顯得柔軟濕潤。表層細胞逐漸脫落混入分泌物。

激素水平驟降導(dǎo)致黏膜血管收縮，部分組織出現(xiàn)缺血性改變。表層上皮細胞脫落加速，糖原合成減少使乳酸桿菌活性下降。陰道環(huán)境pH值回升至4.5-5.0，防御能力相應(yīng)減弱，可能伴有輕微干燥或瘙癢感。

子宮內(nèi)膜剝脫時，陰道黏膜同步發(fā)生退行性變化。大量經(jīng)血使陰道pH值升至6.0-7.0，原有微生態(tài)平衡被打破。黏膜厚度變薄，血管密度降低，部分區(qū)域可見微小破損。需特別注意此時更容易發(fā)生感染。

建議月經(jīng)期選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰但避免陰道灌洗。非經(jīng)期可適當(dāng)攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品維持菌群平衡，避免長期使用堿性洗劑破壞酸性環(huán)境。規(guī)律運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運動以防黏膜損傷。出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)瘙癢需及時就醫(yī)檢查。