上海耳科_上海虹橋醫(yī)院耳鼻咽喉科
上海耳科_上海虹橋醫(yī)院耳鼻咽喉科,中耳炎的診斷相當(dāng)大餓重要,一定要及時(shí),了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),及時(shí)的診斷,及時(shí)的治療,疾病的特點(diǎn)是病情有隱匿性,患者自身無(wú)任何癥狀,在檢查時(shí),往往被確診患病多年,那么中耳炎如何診斷呢?
對(duì)于中耳炎的診斷我們一定要詳細(xì)的了解:
鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過(guò)久,導(dǎo)致的永 久性、非活動(dòng)性的不可逆性病變。其中以機(jī)化粘連為主者,稱(chēng)為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者,稱(chēng)為鼓室硬化。
中耳炎:是引起鼓室硬化z常見(jiàn)的病因。表現(xiàn)為鼓膜增厚,內(nèi)陷。鼓室和/或乳突竇及乳突氣房?jī)?nèi)充填軟組織密度影,乳突氣房含氣減少或消失,鼓室及乳突內(nèi)可以出現(xiàn)積液征象,聽(tīng)小骨破壞甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨質(zhì)破壞。但不會(huì)出現(xiàn)鈣化。
粘連性中耳炎:鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過(guò)久,導(dǎo)致的永 久性、非活動(dòng)性的不可逆性病變。其中以機(jī)化粘連為主者,稱(chēng)為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者,稱(chēng)為鼓室硬化。兩者的臨床癥狀和表現(xiàn)及病史極為相似。鼓室硬化斑塊出現(xiàn)鈣化或骨化后,在HRCT上可明確的診斷,而在出現(xiàn)鈣化或骨化之前,在HRCT上很難區(qū)分,均表現(xiàn)為鼓膜正?;蛟龊?、內(nèi)陷。鼓室內(nèi)出現(xiàn)軟組織密度影和骨壁、聽(tīng)骨鏈相連。鑒別方法主要通過(guò)病理或手術(shù)證實(shí)。
分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病,中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液,亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一,有稱(chēng)為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎,漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者,稱(chēng)膠耳。
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