胎停前寶寶發(fā)出的求救信號(hào)
胎停育前可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動(dòng)異常及超聲檢查異常等信號(hào)。胎停育的預(yù)警信號(hào)主要有陰道少量褐色分泌物、持續(xù)性下腹墜痛、早孕反應(yīng)突然減輕或消失、胎動(dòng)減少或消失、超聲顯示胎心消失或胚胎發(fā)育滯后。
1、陰道出血:
妊娠期出現(xiàn)少量褐色分泌物可能是絨毛膜下血腫或胎盤(pán)剝離的早期表現(xiàn),出血量通常少于月經(jīng)量。若伴隨組織物排出需警惕難免流產(chǎn)。建議立即進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)胚胎狀態(tài),孕酮水平檢測(cè)可輔助判斷黃體功能。
2、腹痛癥狀:
持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性宮縮樣疼痛可能提示子宮敏感性增高,疼痛程度多呈進(jìn)行性加重。需鑒別生理性圓韌帶牽拉痛,病理性疼痛常伴有腰骶部放射痛及肛門(mén)墜脹感。
3、妊娠反應(yīng)消失:
早孕反應(yīng)突然減輕或消失可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān),常見(jiàn)于胎停育后1-2周。需結(jié)合超聲檢查鑒別正常妊娠反應(yīng)自然消退的情況,突然消失的惡心嘔吐癥狀更需警惕。
4、胎動(dòng)異常:
孕18周后出現(xiàn)胎動(dòng)減少或消失需立即就醫(yī),正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次??赏ㄟ^(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè),2小時(shí)內(nèi)少于6次或較平日減少50%以上均屬異常。胎動(dòng)消失24-48小時(shí)后胎心可能停止。
5、超聲異常:
超聲顯示胎心消失、孕囊變形或胚胎發(fā)育滯后2周以上可確診胎停育。孕8周前需關(guān)注卵黃囊是否出現(xiàn),孕囊平均直徑25毫米未見(jiàn)胎芽或胎芽7毫米無(wú)胎心均提示不良妊娠結(jié)局。
建議孕婦每日記錄胎動(dòng)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就診,避免盲目保胎。孕早期可每周監(jiān)測(cè)孕酮和HCG水平,選擇左側(cè)臥位休息改善子宮胎盤(pán)血流。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。