腎炎治療需結(jié)合藥物控制、飲食管理和生活方式調(diào)整,急性期需及時(shí)就醫(yī),慢性患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療。關(guān)鍵方法包括抗生素治療、降壓藥使用、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食等。
1.藥物治療
抗生素適用于細(xì)菌感染引起的急性腎炎,常用頭孢曲松、阿莫西林或環(huán)丙沙星,需足療程使用。高血壓型腎炎需服用降壓藥,如纈沙坦、氯沙坦或氨氯地平,保護(hù)腎功能。糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于腎病綜合征型,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺用于頑固性蛋白尿。
2.飲食管理
每日鹽攝入控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,每日每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克。限制高鉀食物如香蕉、土豆,血鉀高時(shí)需避免。水腫患者每日飲水量為前一天尿量加500毫升。
3.生活方式干預(yù)
絕對(duì)臥床休息至水腫消退,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙戒酒,冬季注意保暖防感染。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī),每月檢查血肌酐和尿素氮。保持會(huì)陰部清潔,女性經(jīng)期加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理。
4.中醫(yī)輔助治療
黃芪、茯苓等中藥可輔助減輕水腫,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。艾灸腎俞穴改善腰部酸脹,藥浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免自行服用含馬兜鈴酸的草藥。
腎炎治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月規(guī)范療程,急性腎炎多數(shù)可痊愈,慢性患者需終身管理。出現(xiàn)血肌酐快速上升或尿量突然減少時(shí),應(yīng)立即住院治療。治療期間記錄每日尿量和血壓變化,復(fù)診時(shí)攜帶完整檢查資料供醫(yī)生評(píng)估。