鄭州德馨：引起繼發(fā)性痛經(jīng)的原因有哪些？
繼發(fā)性痛經(jīng)是由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。通過(guò)盆腔檢查以及其他輔助檢查，可以發(fā)現(xiàn)繼發(fā)痛經(jīng)的原因。
01.子宮內(nèi)膜異位癥
許多器官病變可以引起繼發(fā)性痛經(jīng)，其中子宮內(nèi)膜異位癥是常見(jiàn)的原因之一。
子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為逐漸加重的痛經(jīng)。疼痛通常出現(xiàn)在下腹部和腰骶部，可能向陰道、會(huì)陰、肛門或大腿部放射。
痛經(jīng)通常在月經(jīng)前1到2天開始，月經(jīng)第一天達(dá)到高峰，然后逐漸減輕，直至月經(jīng)結(jié)束。因此，有時(shí)月經(jīng)期較長(zhǎng)的女性疼痛持續(xù)的時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)，在子宮內(nèi)膜異位癥患者中這種情況尤為突出。
02子宮腺肌癥
子宮腺肌癥是一種由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的良性疾病，痛經(jīng)是其典型癥狀之一?；颊呖赡苓€會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)的情況。婦科檢查中，子宮呈均勻性增大呈球形，質(zhì)地較硬，通常在輕度觸壓時(shí)會(huì)感到疼痛。
03子宮肌瘤
痛經(jīng)并不是子宮肌瘤的主要癥狀，但是在黏膜下肌瘤的情況下，在月經(jīng)期間可能因?yàn)榇碳ぷ訉m收縮而引起痙攣性疼痛。
患者可能伴有月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血的情況。盆腔檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮不同程度的增大，表面光滑或有結(jié)節(jié)狀突起。
04慢性盆腔炎
下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要癥狀，在月經(jīng)期間由于盆腔充血或由月經(jīng)誘發(fā)的炎癥急性發(fā)作，可能會(huì)引起腹痛加劇。患者常伴有不育和急性盆腔炎的病史。盆腔檢查中，子宮多呈后位，活動(dòng)度差，甚至完全固定。
繼發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)多種多樣，常伴有腹脹、下腹墜脹感，疼痛在發(fā)作時(shí)往往比較明顯。疼痛通常在月經(jīng)來(lái)潮前開始，月經(jīng)前半期達(dá)到高峰，然后逐漸減輕，直至結(jié)束。然而，子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)有時(shí)也可能在初經(jīng)后不久出現(xiàn)。性生活的開始可以降低痛經(jīng)發(fā)生的頻率。