頸椎病壓迫神經(jīng)的癥狀有哪些 頸椎病壓迫神經(jīng)的6個(gè)癥狀復(fù)雜多變
頸椎病壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、手指麻木、肌肉無力、精細(xì)動(dòng)作障礙、行走不穩(wěn)及排尿異常等癥狀。神經(jīng)受壓程度不同，癥狀表現(xiàn)存在差異。
1、上肢疼痛：
神經(jīng)根受壓常見的早期癥狀為單側(cè)上肢放射性疼痛，疼痛沿神經(jīng)走行方向從頸部向肩部、上臂及手指放射，咳嗽或頸部活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。這種疼痛屬于神經(jīng)源性疼痛，與椎間盤突出物直接刺激神經(jīng)根有關(guān)，需通過頸椎磁共振明確受壓部位。
2、手指麻木：
感覺神經(jīng)纖維受壓會導(dǎo)致相應(yīng)皮節(jié)區(qū)域感覺異常，表現(xiàn)為手指針刺感、蟻?zhàn)吒谢蚴痔讟勇槟?。C6神經(jīng)根受壓常見拇指、食指麻木，C7神經(jīng)根受壓則出現(xiàn)中指癥狀，這種定位性麻木有助于判斷受壓神經(jīng)節(jié)段。
3、肌力下降：
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維持續(xù)受壓可引起肌肉萎縮和力量減弱，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、扣紐扣困難等。C5神經(jīng)根受累時(shí)三角肌肌力下降，C8神經(jīng)根受壓則影響手部小肌肉群，肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度。
4、精細(xì)動(dòng)作障礙：
脊髓外側(cè)束受壓會導(dǎo)致上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降，表現(xiàn)為寫字變形、持筷困難、系扣障礙等。這類癥狀提示中樞傳導(dǎo)通路受損，需警惕脊髓型頸椎病的可能，早期手術(shù)治療可改善預(yù)后。
5、步態(tài)異常：
脊髓后索受壓時(shí)出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、踩棉花感等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)，多伴有下肢束帶感。這種癥狀提示脊髓嚴(yán)重受壓，可能伴隨椎體束征陽性，需緊急處理防止不可逆神經(jīng)損傷。
6、二便功能障礙：
脊髓中央管受壓晚期可能出現(xiàn)尿潴留或尿失禁等括約肌功能障礙，常合并鞍區(qū)感覺減退。此類癥狀屬于頸椎病嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即進(jìn)行脊髓減壓手術(shù)。
頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度。適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部等長收縮訓(xùn)練，游泳和放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于改善頸椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，控制血壓血糖以減少血管因素對神經(jīng)的繼發(fā)損害。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力減退或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。
