小兒麻疹疫苗什么時(shí)候打?要注意哪些
一、小兒麻疹疫苗什么時(shí)候打?
在初次免疫小兒麻疹疫苗時(shí),2月齡,3月齡和4月齡各服1次,連服3次是因?yàn)槊縿┮呙缰卸己孝?、Ⅱ、Ⅲ型病毒,盡管在制造的過程中,三個(gè)型之間的病毒量配比已考慮到它們?cè)谀c道中的競(jìng)爭(zhēng)感染能力,但仍存在著一定型間的干擾作用。尤其是Ⅱ型對(duì)Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯。所以在服用3次TOPV后,中和抗體陽轉(zhuǎn)率和抗體滴度才能達(dá)到滿意的效果。
按規(guī)定的免疫程序服苗后,即可獲得良好的免疫性。第一年抗體稍有下降,大約下降1/3,三年內(nèi)抗體水平趨于穩(wěn)定。
一次5年的隨訪觀察,免疫后血清中和抗體滴度>1:10,5年后滴度>1:2者,Ⅰ型、Ⅱ型為98%,Ⅲ型為84%。還有一次隨訪4年研究,94%以上的兒童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1:4以上,Ⅲ型為75%。在服苗后8年,仍有中和抗體可以檢測(cè)到。一般認(rèn)為有效保護(hù)期為3年。
二、打小兒麻疹疫苗的注意事項(xiàng)
1、如果在服用時(shí)出現(xiàn)嘔吐應(yīng)重服。
2、此種疫苗只能口服,不能注射,患胃腸病時(shí)好延緩使用。
3、脊髓灰質(zhì)炎疫苗是糖丸或液體的劑型,怕熱,遇熱會(huì)失效,因此不要用熱水服藥。服用時(shí)先用湯勺或筷子將糖丸研碎,或用湯勺將糖丸溶于冷開水(不得用熱開水)中服用。較大兒童可直接吞服。
4、好在服苗后半小時(shí)內(nèi)停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品),否則母乳中抗體會(huì)中和(殺死)疫苗,影響效果。
5、服用后一般無不良反應(yīng),僅見少數(shù)輕微胃腸道癥狀。
6、高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質(zhì)激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
7、對(duì)有禁忌癥者,可注射丙種球蛋白0.3毫升/千克體重,每天1次,連續(xù)2~3天。
8、一旦發(fā)病,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院隔離治療,并報(bào)告衛(wèi)生防疫站,做好疫點(diǎn)消毒,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天,對(duì)未服過疫苗或服疫苗不全者應(yīng)立即補(bǔ)服。