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如何診斷兒童肺結(jié)核???

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2022-06-05 16:35 23人閱讀

問(wèn)題描述:如何診斷兒童肺結(jié)核???

醫(yī)生回答(1)

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兒童肺結(jié)核的早期癥狀
兒童肺結(jié)核早期不容易被發(fā)現(xiàn),沒(méi)有特異性的表現(xiàn)相對(duì)容易識(shí)別的兩個(gè)癥狀是,長(zhǎng)期低熱和盜汗,低熱一般溫度是指在38度以下,尤其午后和傍晚容易出現(xiàn),清晨時(shí)體溫可以恢復(fù)正常,體溫不穩(wěn)定,在病情惡化進(jìn)展時(shí),尤其是在肺部,有其他細(xì)菌感染的情況下,可以發(fā)生寒戰(zhàn)和持續(xù)高熱的現(xiàn)象,所謂盜汗,即患兒在入睡或者睡醒時(shí)全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子,肺部病變較重的患者,盜汗現(xiàn)象就越嚴(yán)重,有時(shí)甚至衣服被子都可以濕透了,而且患者自覺(jué)極度疲勞和虛弱,其他還有一些表現(xiàn)為,精神不振消化不良,或者無(wú)緣無(wú)故地哭鬧,面部潮紅、消瘦乏力等癥狀,小兒患了肺結(jié)核以后,癥狀輕重不一,若在孩子的頸部頜下,可以觸摸到獨(dú)立的或者成串的腫大的淋巴結(jié),特別是家中又有開(kāi)放性肺結(jié)核的病人,且孩子又沒(méi)有接種過(guò)卡介苗的話應(yīng)該高度警惕肺結(jié)核,我們應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以便及早的診斷。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
兒童肺結(jié)核病嚴(yán)重嗎?
肺結(jié)核病屬于一類傳染性疾病,但是大多數(shù)人經(jīng)過(guò)給予積極的治療,是可以治愈的,治療效果還不錯(cuò),但是如果孩子結(jié)核病的癥狀比較嚴(yán)重或者是有轉(zhuǎn)移到其它的位置,則不是特別好治愈
高四孬 主治醫(yī)師 人民解放軍187醫(yī)院
如何排除兒童肺結(jié)核病?
如果想要排除小兒肺結(jié)核病的這種現(xiàn)象。可以查一下痰的檢查。還可以做胸部X線的檢查,還可以做血常規(guī)的檢查,還可以做氣管鏡的檢查。所以要多喝一些溫開(kāi)水,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。多吃一些清淡的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童肺結(jié)核的表現(xiàn)是什么?
著涼就拉肚子,吃涼的東西就胃不舒服,拉肚子,是脾胃虛弱和胃寒的表現(xiàn),少吃寒涼水果,冷飲,可以用艾灸紅糖水進(jìn)行調(diào)理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童肺結(jié)核應(yīng)如何護(hù)理?
肺結(jié)核的發(fā)病者非常廣泛,老人、孩子、中年男女都患肺結(jié)核。大人們知道病情后積極配合治療,但兒童不知道病情的重量,不舒服就會(huì)引起騷動(dòng),反而不利于治療,大人們頭疼。那么,小兒肺結(jié)核應(yīng)如何護(hù)理呢?1、適當(dāng)休息:肺結(jié)核小兒應(yīng)注意臥床休息,不要蹦跳,急性期過(guò)后可適當(dāng)鍛煉身體。2、臥室應(yīng)注意通風(fēng),保持空氣新鮮,但不要
兒童肺結(jié)核的早期癥狀有哪些 早期肺結(jié)核的四個(gè)癥狀科普
兒童肺結(jié)核早期癥狀主要有咳嗽持續(xù)兩周以上、低熱盜汗、食欲減退體重下降、精神萎靡活動(dòng)減少等表現(xiàn)。1、長(zhǎng)期咳嗽:持續(xù)性干咳超??...
兒童肺結(jié)核的原因是什么?
現(xiàn)在很多家庭都是孩子,父母把孩子當(dāng)作手心的寶物,拿在手里,含在嘴里,對(duì)孩子的生活起居有點(diǎn)疏忽,怕孩子生病。但是,很多家長(zhǎng)會(huì)有這么一個(gè)疑問(wèn):為什么再怎么注意小孩子的生活起居,小孩子還是會(huì)生病?肺結(jié)核是兒童感染較多的一種。病因1.結(jié)核桿菌形態(tài)結(jié)核桿菌細(xì)長(zhǎng),微彎曲,兩端鈍圓常呈分支狀,長(zhǎng)約2~4μm,寬約0.2~0.5μm的
應(yīng)如何診斷兒童肺結(jié)核
肺結(jié)核疾病不僅折磨著成年人健康,也是危害著小兒的身心健康,對(duì)小兒疾病治療就顯得尤為重要,那么該如何對(duì)小兒肺結(jié)核診斷呢?那么,讓我們家的介紹。1.結(jié)核接觸史特別是具有與開(kāi)放性病人的接觸史。接觸史也可以為兒童是否受到抗菌感染提供線索和依據(jù),對(duì)確定治療方案有參考意義。2.最近急性傳染病史是r疹、水痘、百日咳最重要
兒童肺結(jié)核有哪些癥狀
兒童肺結(jié)核的癥狀主要包括呼吸道癥狀、全身癥狀等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一、呼吸道癥狀1.咳嗽:是兒童肺結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀之一,通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性咳嗽,干咳或少量黏液痰;2.咯血:可出現(xiàn)痰中帶血絲或間斷性大量咯血的情況,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致窒息。二、全身癥狀1.發(fā)熱:多數(shù)為午后低熱,體
兒童肺結(jié)核拍片子能看出來(lái)嗎
兒童肺結(jié)核通過(guò)拍片子胸部X光或CT可以初步識(shí)別,但確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合判斷。拍片子能顯示肺部病...
兒童肺結(jié)核患者用藥指南
兒童肺結(jié)核患者通常由原發(fā)性感染引起。病情有惡化傾向,病情轉(zhuǎn)移后治愈更加困難,兒童肺結(jié)核患者的藥物應(yīng)慎重慎重。檢查早發(fā)現(xiàn),早治療。一般認(rèn)為原發(fā)性肺結(jié)核沒(méi)有傳染性,只有結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)陽(yáng)性和x線檢查才能發(fā)現(xiàn),患兒可以照常生活、入學(xué)或上學(xué)。只對(duì)少數(shù)癥狀明顯的進(jìn)行性原發(fā)性肺結(jié)核,或嚴(yán)重的急性肺結(jié)核兒童,應(yīng)根
如何預(yù)防兒童肺結(jié)核?
怎樣預(yù)防小兒肺結(jié)核??jī)和谓Y(jié)核是結(jié)核桿菌引起的常見(jiàn)結(jié)核病?;颊呖人詴r(shí)噴出的泡沫中有結(jié)核菌,或者吐出的帶菌痰液干燥后,灰塵飛揚(yáng)到空氣中。易感兒童隨呼吸將帶菌的飛沫或塵埃吸入,便感染上了結(jié)核菌,發(fā)生原發(fā)性肺結(jié)核。如何預(yù)防兒童肺結(jié)核?傳染科疾病專家告訴我們?nèi)绾晤A(yù)防兒童肺結(jié)核小時(shí)候加強(qiáng)身體鍛煉,科學(xué)營(yíng)養(yǎng),有
兒童肺結(jié)核簡(jiǎn)單的自測(cè)方法
兒童肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療至關(guān)重要。家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察孩子的癥狀進(jìn)行初步判斷,如持續(xù)咳...
成人和兒童肺結(jié)核的區(qū)別
在日常生活中,有些家長(zhǎng)在孩子得了肺結(jié)核肺結(jié)核后,用自己或其他已知的肺結(jié)核病例來(lái)指導(dǎo)孩子用藥。這種做法忽略了成人和兒童肺結(jié)核的區(qū)別。兒童或少年肺結(jié)核多見(jiàn)于血行播散性肺結(jié)核,一般發(fā)生原發(fā)性肺結(jié)核,可引起急性粟粒性肺結(jié)核,發(fā)病急劇,病情嚴(yán)重。而成年人多患浸潤(rùn)型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核,而且前者在成人中
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根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。

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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
常見(jiàn)腎病如何治好
常見(jiàn)腎病可以通過(guò)藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)來(lái)改善,具體治療方案需要根據(jù)疾病類型和嚴(yán)重程度決定,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。 1藥物治療 藥物治療是腎病的核心手段,通過(guò)服用適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)控制病情。例如,對(duì)于慢性腎炎患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以減少炎癥反應(yīng);對(duì)于尿蛋白水平較高的患者,則可能會(huì)使用特定的降蛋白藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物;而對(duì)于高血壓合并腎病者,降壓藥如氨氯地平或貝那普利能夠幫助有效保護(hù)腎功能?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行停藥或更改劑量。 2飲食與生活方式調(diào)整 飲食調(diào)整對(duì)于支持性治療至關(guān)重要。限制鹽分?jǐn)z入每天不超過(guò)5克,以減少體內(nèi)鈉負(fù)擔(dān);控制蛋白質(zhì)攝入,尤其對(duì)于腎功能受損者,可以選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清;保持身體水分平衡,避免劇烈脫水或喝水過(guò)量。日常生活中,要避免熬夜、吸煙和飲酒,做到適度運(yùn)動(dòng),以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3手術(shù)治療 某些腎病類型可能需要手術(shù)干預(yù),如嚴(yán)重的腎結(jié)石可以通過(guò)體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎造瘺手術(shù)直接清除;而對(duì)于導(dǎo)致腎臟損害的腫瘤,其切除手術(shù)非常關(guān)鍵。除此之外,晚期腎病患者可能需要考慮腎移植作為長(zhǎng)期解決方案,但手術(shù)決定需充分評(píng)估和準(zhǔn)備。 腎病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,配合藥物、生活方式調(diào)整與必要的手術(shù),能夠顯著改善預(yù)后。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生制定個(gè)性化方案,并定期隨訪以監(jiān)控疾病進(jìn)展與治療效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上環(huán)后排卵期有褐色分泌物要怎么辦
上環(huán)后在排卵期出現(xiàn)褐色分泌物可能是子宮內(nèi)膜受到刺激的正?,F(xiàn)象,但也可能提示節(jié)育環(huán)不適應(yīng)、感染或其他疾病。建議觀察癥狀變化,并結(jié)合以下原因分析和對(duì)應(yīng)處理方法。 1節(jié)育環(huán)的適應(yīng)期反應(yīng) 上環(huán)后,子宮可能需要一段時(shí)間適應(yīng)異物的存在,出現(xiàn)褐色分泌物通常是內(nèi)膜輕微剝落或少量出血造成的。如果沒(méi)有明顯腹痛或其他不適,這種情況大多屬正常反應(yīng)。建議保持觀察,如果癥狀持續(xù)1-2個(gè)月或頻繁加重,可以回醫(yī)院復(fù)查節(jié)育環(huán)位置是否異常。 2排卵期的生理反應(yīng) 部分女性在排卵期因激素水平變化導(dǎo)致排卵出血,由于混入陰道分泌物,呈現(xiàn)褐色。這通常無(wú)害,但為減少宮頸粘膜刺激,可適量補(bǔ)充維生素C提升細(xì)胞修復(fù)能力,同時(shí)注意保持局部清潔,避免使用刺激性清洗液。 3感染或炎癥 上環(huán)可能引起局部炎癥或感染,尤其是宮頸炎或盆腔炎。這種情況可能伴有下腹痛、異常異味等癥狀。處理方法包括及時(shí)就醫(yī),通過(guò)白帶常規(guī)檢查明確病因。治療上可用抗生素如甲硝唑短期緩解炎癥,同時(shí)根據(jù)醫(yī)囑用藥調(diào)理。 4節(jié)育環(huán)移位或刺激過(guò)強(qiáng) 節(jié)育環(huán)位置不當(dāng),可能造成子宮內(nèi)膜過(guò)度刺激,導(dǎo)致異常分泌物。建議復(fù)查子宮B超確認(rèn)環(huán)的位置,如果移位需考慮矯正或更換環(huán)型。 日常護(hù)理建議: 確保日常衛(wèi)生,勤更換內(nèi)褲,調(diào)整作息提升免疫力。飲食宜清淡,多食富含維生素的蔬菜水果,以加速身體恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過(guò)重的體力活動(dòng),以減少對(duì)盆腔的附加負(fù)擔(dān)。 如褐色分泌物持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月,或伴隨明顯不適,需盡早就醫(yī)確認(rèn)病因并規(guī)范治療,以免引發(fā)更多婦科問(wèn)題。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
間接膽紅素高是什么原因
間接膽紅素高常與紅細(xì)胞的代謝或肝臟功能異常有關(guān),具體原因包括遺傳問(wèn)題、環(huán)境因素、自身生理狀況或相關(guān)疾病。明確病因后可通過(guò)合理飲食、改善生活方式或藥物治療進(jìn)行控制。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病可能引起間接膽紅素升高,例如吉爾伯特綜合征Gilbert綜合征。這種疾病由于肝酶活性低下,導(dǎo)致膽紅素代謝能力下降。雖然不需要特殊治療,但在疲勞或壓力較大時(shí)可能加重血液中的間接膽紅素水平,此時(shí)需注意規(guī)律作息及降低壓力。 2、外部環(huán)境因素影響 長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì),例如苯類化工制品,可能增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān),從而引發(fā)間接膽紅素升高。飲酒、吸煙或暴飲暴食等不良生活習(xí)慣也會(huì)影響肝功能。建議遠(yuǎn)離危險(xiǎn)化學(xué)品,減少飲酒,同時(shí)保持健康的生活方式。 3、生理因素自身原因 劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間禁食或過(guò)度勞累等情況,會(huì)引起血液中的紅細(xì)胞加速破裂,導(dǎo)致間接膽紅素上升。這種情況多為短暫現(xiàn)象,建議適當(dāng)休息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),并避免身體過(guò)度耗損。 4、相關(guān)疾病 間接膽紅素升高的主要原因常見(jiàn)于溶血性疾病。此類疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞過(guò)量被破壞,釋放出膽紅素,從而加重肝臟負(fù)擔(dān);如地中海貧血或自身免疫性溶血性貧血。如果患者還出現(xiàn)面黃、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,常需藥物控制。例如,皮質(zhì)類固醇藥物可幫助抑制免疫性溶血,輸血治療適用于紅細(xì)胞破壞嚴(yán)重的病例。某些肝病如肝炎可能影響肝臟代謝間接膽紅素的能力。這種情況下需要使用抗病毒藥物、保肝藥物如阿德福韋酯或甘草酸制劑。 5、其他原因 某些新生兒在出生后出現(xiàn)間接膽紅素高,通常因?yàn)槲闯墒斓母闻K代謝功能,這被稱為新生兒高膽紅素血癥。對(duì)于這種情況,一般需要通過(guò)光療加速分解膽紅素,也可在必要時(shí)注射丙種球蛋白以緩解嚴(yán)重情況。 若您或家人被診斷出間接膽紅素異常,應(yīng)結(jié)合實(shí)際病因?qū)ΠY治療,并定期復(fù)查。通過(guò)科學(xué)的干預(yù)、多種治療方式的配合,可有效恢復(fù)膽紅素至正常水平,保障身體健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
監(jiān)測(cè)排卵的最佳時(shí)間
監(jiān)測(cè)排卵的最佳時(shí)間是每個(gè)月經(jīng)周期的中期,通常在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右最為準(zhǔn)確。為了精確估算,可借助排卵試紙、基礎(chǔ)體溫測(cè)量、宮頸粘液觀察等方法進(jìn)行綜合判斷。 1、了解排卵周期與最佳時(shí)間 女性的月經(jīng)周期通常為28天左右,而排卵通常發(fā)生在周期的第12-16天。如果您的月經(jīng)周期較長(zhǎng)或不規(guī)律,可以通過(guò)記錄多次月經(jīng)來(lái)潮日期來(lái)推算排卵時(shí)間。例如,對(duì)28天周期的女性來(lái)說(shuō),最佳監(jiān)測(cè)時(shí)間為周期的第10-17天;而對(duì)于30天周期的女性,則為第12-19天。 2、使用排卵試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè) 排卵試紙可以幫助檢測(cè)黃體激素LH的峰值,一般購(gòu)買后每天用晨尿測(cè)試,黃體激素峰值通常表明排卵將在24-36小時(shí)后發(fā)生。建議從月經(jīng)周期第10天開(kāi)始測(cè)試,持續(xù)4-7天,根據(jù)試紙顯示的結(jié)果標(biāo)記潛在的排卵日期。 3、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè) 每天早晨醒來(lái)未起身前,用體溫計(jì)記錄晨起體溫。排卵后由于黃體酮水平升高,體溫會(huì)有輕微上升,通常為0.3-0.5℃。通過(guò)連續(xù)記錄,可以發(fā)現(xiàn)體溫上升點(diǎn),確定排卵期。在備孕的情況下,體溫上升之前的幾天為最佳受孕時(shí)間。 4、觀察宮頸粘液變化 排卵期的宮頸粘液通常外觀清澈,質(zhì)地如蛋清,具有明顯的彈性。這種變化是由于雌激素水平提升所致,每天觀察宮頸分泌物可以幫助判斷排卵日期,從而進(jìn)行精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)。 5、專業(yè)醫(yī)學(xué)支持 對(duì)于月經(jīng)極不規(guī)律或已嘗試多次監(jiān)測(cè)但未成功的情況,可以就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,建議進(jìn)行荷爾蒙水平檢測(cè),或者評(píng)估是否存在影響排卵的健康問(wèn)題。 精確監(jiān)測(cè)排卵時(shí)間對(duì)備孕或避孕均有重要意義。根據(jù)自身情況選擇一種或多種科學(xué)方法,堅(jiān)持記錄和總結(jié)規(guī)律,并在必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以提高效率或解決疑惑。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
尿常規(guī)白細(xì)胞3+有什么危害
尿常規(guī)白細(xì)胞3+提示可能存在嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染或其他疾病威脅,需要盡快就醫(yī)明確病因并采取針對(duì)性治療。潛在危害包括尿路感染、腎功能損傷,甚至引發(fā)全身性感染等,早期干預(yù)可以有效避免進(jìn)一步惡化。 1可能的原因 尿常規(guī)白細(xì)胞增多3+通常提示身體正在對(duì)抗感染,以下是可能的原因: 泌尿系統(tǒng)感染:如膀胱炎、腎盂腎炎等,是最常見(jiàn)的原因。感染導(dǎo)致大量白細(xì)胞進(jìn)入尿液,試圖清除入侵的病原體。 尿路梗阻:如腎結(jié)石或尿路狹窄,導(dǎo)致尿液滯留,為細(xì)菌繁殖提供環(huán)境,誘發(fā)炎癥。 其他疾病:如結(jié)核性膀胱炎、慢性腎病或免疫相關(guān)疾病如狼瘡腎炎等也可能是潛在原因。 2可能的危害 任何原因引起的白細(xì)胞3+如果不加重視,可能引發(fā)多種健康問(wèn)題: 尿路感染擴(kuò)散:輕度尿路感染若未及時(shí)治療,可能擴(kuò)散至腎臟,導(dǎo)致急性腎盂腎炎。 腎功能損傷:感染長(zhǎng)期不愈或處理不當(dāng)可引發(fā)慢性腎損傷,嚴(yán)重者甚至演變?yōu)槁阅I衰竭。 全身性并發(fā)癥:嚴(yán)重的尿路感染可能使病原體入血,誘發(fā)敗血癥,危及生命。 3應(yīng)對(duì)措施 針對(duì)尿常規(guī)白細(xì)胞3+,以下幾種方法有助于控制病情: 藥物治療:根據(jù)泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)細(xì)菌大腸桿菌等,醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具抗生素治療,如頭孢類、喹諾酮類或磺胺類藥物。同時(shí)配合抗炎藥,以緩解泌尿道刺激癥狀。 處理梗阻問(wèn)題:如果因尿路梗阻如結(jié)石引發(fā),需要及時(shí)采取結(jié)石擊碎術(shù)、導(dǎo)管置入術(shù)等方法解除梗阻。 生活方式調(diào)整:多飲水,促進(jìn)排尿,稀釋尿液中的細(xì)菌濃度;避免辛辣、高鹽食物,減少尿液中刺激成分。 尿常規(guī)白細(xì)胞3+提示健康出現(xiàn)了警訊,不容忽視。如果檢查結(jié)果持續(xù)異常,建議立即尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,通過(guò)綜合治療控制病因,預(yù)防器官的進(jìn)一步損傷。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
武漢到哪治痔瘡效果好
武漢治療痔瘡效果較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院及武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)等。這些醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域均具備成熟的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和微創(chuàng)治療技術(shù),如電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的微創(chuàng)手術(shù)等,可針對(duì)不同分期的痔瘡提供個(gè)性化治療方案?;颊哌x擇時(shí)可優(yōu)先考慮醫(yī)院肛腸專科實(shí)力、診療技術(shù)特色及患者就診便捷性,以下為具體推薦名單。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為武漢地區(qū)綜合實(shí)力領(lǐng)先的三甲醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療領(lǐng)域擁有系統(tǒng)的技術(shù)體系??剖遗鋫涓咔咫娮痈亻T鏡、多普勒超聲引導(dǎo)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估痔核位置及血管分布情況,常規(guī)開(kāi)展RPH(自動(dòng)痔瘡套扎術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除術(shù))等微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。針對(duì)復(fù)雜混合痔,科室采用PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))聯(lián)合硬化劑注射的綜合療法,顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院開(kāi)通痔瘡專病門診,提供術(shù)前評(píng)估、術(shù)中無(wú)痛管理及術(shù)后隨訪一站式服務(wù),年手術(shù)量逾千例。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科/肛腸專科在痔瘡微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著技術(shù)優(yōu)勢(shì)。科室引進(jìn)第三代LigaSure血管閉合系統(tǒng),可在術(shù)中精準(zhǔn)封閉痔核供血血管,減少傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)的出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于Ⅱ-Ⅲ期內(nèi)痔,常規(guī)采用紅外線凝固療法,通過(guò)熱效應(yīng)使痔核萎縮,治療過(guò)程僅需10-15分鐘。醫(yī)院創(chuàng)新開(kāi)展超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),利用超聲定位精準(zhǔn)阻斷血流,術(shù)后當(dāng)天即可下床活動(dòng)。此外,科室建立痔瘡術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)中心,提供中藥坐浴、紅光理療等加速創(chuàng)面愈合的輔助治療。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在痔瘡個(gè)體化治療方面特色突出。針對(duì)早期痔瘡患者,科室采用銅離子電化學(xué)治療儀,通過(guò)局部電場(chǎng)作用促使痔血管纖維化,門診治療2-3次即可緩解出血癥狀。對(duì)于血栓性外痔,創(chuàng)新應(yīng)用超聲引導(dǎo)下抽吸術(shù),可在局麻下清除血栓,避免傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)的創(chuàng)傷。醫(yī)院配備智能肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),可量化評(píng)估肛門括約肌功能,為手術(shù)方案設(shè)計(jì)提供數(shù)據(jù)支持。術(shù)后管理方面,科室提供個(gè)性化飲食指導(dǎo)及排便訓(xùn)練,有效預(yù)防便秘導(dǎo)致的復(fù)發(fā)。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科在痔瘡保守治療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。科室自主研發(fā)的“消痔止痛方”中藥熏洗劑,可顯著緩解急性發(fā)作期水腫疼痛。對(duì)于需手術(shù)患者,采用改良Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合中藥外敷,在徹底切除痔核的同時(shí)促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)肛腸生物反饋治療儀,通過(guò)模擬排便訓(xùn)練改善患者肛周肌肉協(xié)調(diào)性,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。此外,科室開(kāi)設(shè)夜間門診和周末手術(shù)綠色通道,方便上班族就診。 5.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)唯一的公立肛腸??漆t(yī)院,武漢市第八醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域具有專業(yè)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配備4K超高清肛腸手術(shù)影像系統(tǒng),可放大10倍顯示手術(shù)區(qū)域,確保精細(xì)操作。常規(guī)開(kāi)展RBL(橡膠圈套扎術(shù))、ALTA(硬化劑注射)等日間手術(shù),患者入院至出院不超過(guò)8小時(shí)。針對(duì)環(huán)狀混合痔,采用STARR術(shù)(經(jīng)肛門吻合器直腸切除術(shù))進(jìn)行三維重建,有效恢復(fù)肛門正常解剖結(jié)構(gòu)。醫(yī)院建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)5000余例手術(shù)案例進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,形成規(guī)范化的診療路徑。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科在痔瘡激光治療領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。引進(jìn)1470nm半導(dǎo)體激光治療儀,通過(guò)光熱效應(yīng)精準(zhǔn)消融痔核組織,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用局麻下激光閉合術(shù),手術(shù)時(shí)間縮短至20分鐘??剖医⒍鄬W(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科共同制定合并慢性病患者的圍手術(shù)期管理方案。術(shù)后康復(fù)方面,應(yīng)用智能肛周熏蒸儀進(jìn)行中藥蒸汽治療,加速創(chuàng)面愈合。 7.武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院) 武漢市第六醫(yī)院肛腸科在痔瘡康復(fù)管理方面形成特色體系??剖乙M(jìn)肛腸三維超聲診斷系統(tǒng),可立體顯示痔核與括約肌的空間關(guān)系,為手術(shù)入路選擇提供影像依據(jù)。常規(guī)開(kāi)展Doppler引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后48小時(shí)即可恢復(fù)正常生活。醫(yī)院創(chuàng)新實(shí)施“痔瘡治療臨床路徑”,從入院檢查、手術(shù)操作到出院隨訪均執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化流程,平均住院日控制在3天以內(nèi)。針對(duì)術(shù)后疼痛管理,采用長(zhǎng)效局麻藥切口浸潤(rùn)聯(lián)合靜脈自控鎮(zhèn)痛技術(shù),患者疼痛評(píng)分降低70%以上。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
左下腹有點(diǎn)異物感、脹脹的是怎么回事?
左下腹有異物感和脹脹的感覺(jué)可能與消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)的疾病有關(guān),需要結(jié)合具體癥狀判斷原因,比如腸胃積氣、泌尿道問(wèn)題或女性的卵巢囊腫等。如果癥狀持續(xù)或伴隨疼痛、發(fā)熱、便血等,需要盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、消化系統(tǒng)問(wèn)題: 左下腹部是大腸的一部分,當(dāng)飲食中纖維不足、進(jìn)食過(guò)快或壓力過(guò)大時(shí),容易導(dǎo)致腸胃積氣或便秘,從而產(chǎn)生脹氣或異物感。腸易激綜合征IBS也可能引起類似癥狀。解決這些問(wèn)題可以從飲食調(diào)整入手: 增加膳食纖維:多吃蔬菜、水果、全谷類食品,如燕麥、紅薯等。 保持良好的飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,避免攝入過(guò)多油膩或辛辣食物。 做適量運(yùn)動(dòng):如每天30分鐘的快走,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2、泌尿系統(tǒng)疾?。?尿路感染或膀胱炎可能導(dǎo)致膀胱擴(kuò)張感或壓迫感,進(jìn)而產(chǎn)生左下腹的脹感。通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療方式包括: 抗生素治療:根據(jù)檢查結(jié)果選擇適合的抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星等,療程一般3-7天。 適當(dāng)多喝水:勤排尿有助于將細(xì)菌排出體外。 避免過(guò)度久坐:保持下腹部的透氣性和血液循環(huán)。 3、女性生殖系統(tǒng)問(wèn)題: 如果患者是女性,左下腹脹感可能與生殖系統(tǒng)相關(guān),例如卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位。卵巢囊腫通常伴隨月經(jīng)異?;蛳赂馆p微疼痛,有時(shí)需通過(guò)B超確診。處理方法: 小的卵巢囊腫:通常無(wú)需手術(shù),醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查。 較大的囊腫或有癥狀的囊腫:可考慮手術(shù)切除,包括微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡。 調(diào)整內(nèi)分泌:某些藥物如口服避孕藥可幫助控制囊腫生長(zhǎng)。 4、其他可能的原因: 包括左下腹的疝氣、結(jié)石或更為嚴(yán)重的腸梗阻、腹腔感染等,這類情況多伴隨急性劇烈疼痛,容易被忽視。如果伴隨惡心嘔吐、排便困難,應(yīng)立即就醫(yī)。 如果左下腹異物感和脹脹的癥狀持續(xù)加重或伴隨其他不適,應(yīng)盡快看醫(yī)生明確診斷并接受治療。健康的生活方式可以在一定程度上預(yù)防這些問(wèn)題,保持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣會(huì)有所幫助。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
吃羊肉能吃西瓜嗎
吃羊肉時(shí)可以適量吃西瓜,但建議適度搭配,避免過(guò)量,以防腸胃不適。羊肉性溫,西瓜性寒,過(guò)量食用可能導(dǎo)致腸胃受到刺激,尤其對(duì)于消化能力較弱或有基礎(chǔ)腸胃疾病的人群,需要特別注意飲食平衡。 1.食物的屬性與搭配:羊肉屬溫?zé)嵝允巢?,有助于溫補(bǔ)身體,特別適合在寒冷天氣身體偏寒的人群食用。而西瓜屬寒涼性食物,具有清熱解暑、生津止渴的作用。兩者同吃可能會(huì)因冷熱沖突導(dǎo)致腸胃功能紊亂,尤其是一次性食用大量羊肉和西瓜的人群。建議在吃完羊肉后,半小時(shí)到一小時(shí)后適量食用西瓜,減少對(duì)消化的負(fù)擔(dān)。 2.腸胃健康影響:對(duì)于腸胃敏感或消化功能較差的人群,羊肉和西瓜同時(shí)食用可能引發(fā)腹痛、腹瀉、消化不良等問(wèn)題。這是因?yàn)檠蛉獗旧砀缓鞍踪|(zhì)和脂肪,消化時(shí)間較長(zhǎng),而西瓜中水分多、糖分高,大量進(jìn)食后可能導(dǎo)致腸胃內(nèi)冷暖對(duì)峙,影響消化功能。建議這些人群避免在同一時(shí)間段內(nèi)食用羊肉和西瓜。 3.適量與時(shí)間間隔的重要性:若需同時(shí)食用羊肉和西瓜,可以注意適量控制,避免一次性吃得過(guò)多或過(guò)快。例如,羊肉可以少量搭配葷素均衡的飲食,而西瓜可以作為飯后小吃,食量控制在200克左右,避免過(guò)量刺激。用餐后可以稍作休息,等待食物初步消化后再選擇適量水果,會(huì)更有利于腸胃健康。 適度搭配羊肉和西瓜是可以的,但需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)狀況和消化能力來(lái)調(diào)整食用順序和食用量。對(duì)于消化能力較弱的人群,建議避免在短時(shí)間內(nèi)同時(shí)進(jìn)食冷熱屬性沖突的食物,保持飲食的平衡和節(jié)制。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕吐什么時(shí)候才能結(jié)束
孕吐通常會(huì)在懷孕12-16周左右結(jié)束,但每個(gè)人具體情況不同,孕吐的持續(xù)時(shí)間可能因體質(zhì)、激素水平等因素有所不同。如果孕吐嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī),避免影響營(yíng)養(yǎng)攝取和孕期健康。 1、孕吐的原因有哪些 孕吐主要是由于體內(nèi)激素水平的變化引起的,特別是妊娠初期人絨毛膜促性腺激素hCG和雌激素水平升高。孕婦的嗅覺(jué)、味覺(jué)變得敏感,胃腸道功能受到影響,也可能加重孕吐。心理因素如壓力、緊張等也會(huì)導(dǎo)致孕吐加重。遺傳因素也起到一定作用,比如母親或姐妹孕期有過(guò)嚴(yán)重孕吐的女性,出現(xiàn)孕吐的可能性更高。 2孕吐什么時(shí)候會(huì)結(jié)束 大多數(shù)孕婦會(huì)在懷孕12-16周時(shí)癥狀逐漸緩解,這是因?yàn)榇藭r(shí)hCG水平趨于穩(wěn)定,身體逐漸適應(yīng)了孕激素的變化。但約10%的孕婦孕吐會(huì)持續(xù)整個(gè)孕期,需格外關(guān)注營(yíng)養(yǎng)與健康。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠劇吐如無(wú)法進(jìn)食或喝水、快速體重下降、嚴(yán)重代謝紊亂,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。 3、緩解孕吐的方法有哪些 飲食調(diào)整:少量多餐,避免空腹。選擇富含碳水化合物或易消化的食物如餅干、面食,避免油膩、辛辣或刺激性的食物。嘗試早晨醒來(lái)之前吃少量蘇打餅干或堅(jiān)果,可以減輕晨吐癥狀。 生活方式調(diào)整:盡量遠(yuǎn)離容易引發(fā)惡心的氣味,如香水、煙味或某些食物的味道,保持室內(nèi)通風(fēng)。孕吐嚴(yán)重時(shí),可以適當(dāng)臥床休息。多喝水避免脫水,同時(shí)嘗試姜茶、檸檬水等來(lái)減輕惡心感。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況推薦維生素B6、抗嘔吐藥物如多潘立酮、奧美拉唑或姜提取相關(guān)產(chǎn)品,這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,確保安全性。對(duì)妊娠劇吐者,有時(shí)可能需要靜脈輸液糾正電解質(zhì)紊亂。 孕吐是一種常見(jiàn)的妊娠反應(yīng),但如果持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或?qū)ι钤斐蓢?yán)重影響,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)指導(dǎo)。通過(guò)合理調(diào)整飲食、緩解癥狀的措施,大多數(shù)孕婦能夠更好地度過(guò)孕期。記得定期產(chǎn)檢并向醫(yī)生反饋身體狀況,確保母嬰健康。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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