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單眼白內(nèi)障青光眼能不能手術(shù)治療

來源:博禾知道

2024-08-07 12:16 11人閱讀

問題描述:?jiǎn)窝郯變?nèi)障青光眼能不能手術(shù)治療

醫(yī)生回答(1)

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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后飛蚊癥
白內(nèi)障屬于晶狀體渾濁致使的視力下降,而飛蚊癥屬于是玻璃體混濁所致使的,眼前有黑影。白內(nèi)障手術(shù)并絕不會(huì)致使再次出現(xiàn)飛蚊癥,考量是由于在白內(nèi)障再次出現(xiàn)期間視力下降,遮蓋致使的看不見玻璃體混濁,近視眼手術(shù)之后視力徹底恢復(fù),才可以看得清混濁的玻璃體必須強(qiáng)調(diào)聲明要保證用眼健康,每天保證充足的睡眠,避免熬夜。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
青光眼的手術(shù)方式有哪些
目前臨床上青光眼的手術(shù)方式也是五花八門,但是歸根到底主要是三大類。第一類是眼內(nèi)手術(shù),它的主要目的是解除或者是減少房水在眼內(nèi)流出的阻力,最典型的手術(shù)方式就是虹膜根本切除術(shù)。第二大類手術(shù)方式是減少或者說解除房水由眼內(nèi)流出眼外的阻力,它最經(jīng)典的手術(shù)方式就是小梁切除術(shù)。第三類手術(shù)方式是減少房水的生成,但是這一類手術(shù),絕大多數(shù)都是破壞性的手術(shù),是針對(duì)青光眼的晚期,絕對(duì)期的青光眼,他的典型代表就是睫狀體冷凍手術(shù)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
白內(nèi)障引起的視力下降可以配鏡嗎
白內(nèi)障引起的視力下降一般可以配鏡,佩戴眼鏡通常能夠起到緩解視力下降的作用,但是達(dá)不到治愈的效果,患有白內(nèi)障如果不及早的進(jìn)行治療,還可能會(huì)出現(xiàn)失明的現(xiàn)象。所以患上白內(nèi)障應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病情的嚴(yán)重程度后,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用正確的方法進(jìn)行醫(yī)治。在治療期間還應(yīng)多注意休息,并且還要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,觀察病情的恢復(fù)情況。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
近視眼容易得白內(nèi)障嗎
白內(nèi)障引來的主要原因是由于老化,自動(dòng)免疫分解代謝異常,外傷或者中毒引來的,是由于晶狀體渾濁引發(fā)的。和近視眼的關(guān)系是不大的,您不要太太過憂心,容易得白內(nèi)障的人群有中老年人,長期受紫外線照耀的人和經(jīng)常動(dòng)用電腦的人等,建議您作好自身護(hù)理培訓(xùn),防止眼部疲勞。需要聲明注意不要長時(shí)間的玩手機(jī)、玩電腦、看電視等。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
白內(nèi)障老年人才會(huì)得嗎
白內(nèi)障并不一定老年人才會(huì)得,因?yàn)橐鸢變?nèi)障的原因有很多,所以患病的年齡也是不同的。白內(nèi)障可能是眼部外傷或中毒引起的,還有可能是局部營養(yǎng)障礙造成的,但也不排除是年齡老化或者是遺傳的因素,會(huì)引起視力低下癥狀,有些人還會(huì)出現(xiàn)視物模糊或者是屈光改變癥狀,最好是到醫(yī)院的眼科通過眼部檢查確診。平常最好不要長期戴隱形眼鏡。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
青光眼視力能恢復(fù)嗎
目前來說,這個(gè)疾病還沒有根治的方法,所以一定要盡最大可能的延緩視野的惡化,保存住現(xiàn)有的視力,平時(shí)一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,看看眼壓的具體情況,一定要把眼壓控制好,這個(gè)是非常關(guān)鍵的,現(xiàn)在一般來說就是用降眼壓的眼藥水,現(xiàn)在眼藥水的種類也非常的多,效果還是不錯(cuò)的,也可以通過激光或者是手術(shù)的方式降眼壓,不管是用什么樣的方式,一定要把眼壓控制到平穩(wěn)狀態(tài),千萬不要經(jīng)常性的波動(dòng)。青光眼患者的視力不可能恢復(fù),我們所要做的就是保存現(xiàn)有的視力和視功能,不可能恢復(fù)到?jīng)]有發(fā)病的狀態(tài),因?yàn)檫@個(gè)疾病是不可逆的,隨著病情的發(fā)展,視力可能會(huì)越來越差,而且視神經(jīng)的萎縮也會(huì)越來越嚴(yán)重,視野的損害也會(huì)越來越嚴(yán)重。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼底不好白內(nèi)障怎么辦
眼底不好白內(nèi)障一般可以到醫(yī)院采取手術(shù)的方式治療,通常對(duì)于治療白內(nèi)障效果比較理想,但是在做完手術(shù)過后,視力很有可能達(dá)不到理想的狀態(tài)。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障處于成熟期,必須手術(shù)治療的,避免引起一系列的并發(fā)癥,比如青光眼,治療不當(dāng),就可能對(duì)視力造成嚴(yán)重的影響,還有可能會(huì)導(dǎo)致失明。但是在做手術(shù)的時(shí)候,盡量選擇比較正規(guī)的大型醫(yī)院,降低手術(shù)過程中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白內(nèi)障是不是很可怕
白內(nèi)障并不是很可怕。眼睛里有一個(gè)"鏡片"叫做晶狀體,晶狀體會(huì)隨著人的老化逐漸的改變它的狀態(tài),年輕的時(shí)候像果凍一樣很有彈性,慢慢的會(huì)變硬,這個(gè)時(shí)候就會(huì)形成老花眼,變硬以后晶狀體還可能變得不透明,逐漸渾濁,一旦出現(xiàn)了渾濁,就會(huì)引起白內(nèi)障。白內(nèi)障是晶狀體老化的一個(gè)過程,它并不是很可怕。雖然白內(nèi)障是全球第一的致盲性的眼病,但這個(gè)病治療起來非常簡(jiǎn)單,通過一個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù)就可以使患者重新恢復(fù)視力,所以大家不用非常的恐懼。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
老人有白內(nèi)障還可以進(jìn)行手術(shù)嗎
老年人患了白內(nèi)障最根本的治療方法就是手術(shù)。老年性白內(nèi)障是由于年齡因素導(dǎo)致晶體老化形成的,早期不影響生活的時(shí)候可以不需要治療。主要是注意用眼休息,可以適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化劑如葉黃素、維生素E等來延緩白內(nèi)障的進(jìn)展,但是視力不可逆轉(zhuǎn)。當(dāng)白內(nèi)障成熟的時(shí)候,這時(shí)候視力已經(jīng)非常差了,嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量,這時(shí)就可以進(jìn)行白內(nèi)障摘除加人工晶體植入術(shù),術(shù)后可以恢復(fù)視力,如果伴有其他影響視力的眼病,術(shù)后視力的恢復(fù)往往不理想。所以術(shù)前要做嚴(yán)格的術(shù)前檢查。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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尿蛋白2+白細(xì)胞2+可能由尿路感染、腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。尿蛋白和白細(xì)胞異常通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或損傷,需結(jié)合其他檢查明確診斷。

1、尿路感染

尿路感染是尿蛋白和白細(xì)胞升高的常見原因,細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多,同時(shí)可能損傷腎小球或腎小管導(dǎo)致蛋白尿。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱腰痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、腎炎

腎小球腎炎可引起蛋白尿,同時(shí)伴隨炎癥反應(yīng)導(dǎo)致白細(xì)胞尿。腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓等癥狀。治療包括控制血壓的纈沙坦、減少蛋白尿的貝那普利,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

3、腎病綜合征

腎病綜合征以大量蛋白尿?yàn)樘卣鳎赡芎喜⒏腥緯r(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞尿。該病與免疫異常、遺傳等因素相關(guān),典型表現(xiàn)為高度水腫、低蛋白血癥。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司,配合利尿劑呋塞米緩解水腫。

4、糖尿病腎病

長期高血糖損害腎小球?yàn)V過膜,導(dǎo)致蛋白漏出形成蛋白尿,合并感染時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞?;颊叨嘤虚L期糖尿病史,可能伴隨視網(wǎng)膜病變。控制血糖是關(guān)鍵,可使用SGLT2抑制劑達(dá)格列凈,該藥同時(shí)具有腎臟保護(hù)作用。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致白細(xì)胞增多,嚴(yán)重時(shí)可能損傷腎臟出現(xiàn)蛋白尿。常見癥狀為劇烈腰痛、血尿。治療包括解痙藥山莨菪堿、排石治療,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白和白細(xì)胞異常時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)完善尿培養(yǎng)、腎功能、泌尿系超聲等檢查。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,適量飲水每天2000毫升左右。飲食宜清淡,限制鹽分?jǐn)z入,腎功能異常者需控制蛋白質(zhì)攝入量。避免過度勞累,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)病情變化。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血壓患者要堅(jiān)持服藥控制血壓。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒正常血糖范圍
新生兒正常血糖范圍通常在2.6到4.4、mmol/L之間或47-80 mg/dL,低于2.6、mmol/L可能屬于低血糖,高于6.0 mmol/L可能提示高血糖風(fēng)險(xiǎn)。保持血糖穩(wěn)定對(duì)于新生兒至關(guān)重要,家長應(yīng)關(guān)注可能的原因并及時(shí)處理。 1、新生兒血糖范圍的定義 新生兒的正常血糖范圍略低于成人,因?yàn)槠潴w內(nèi)的葡萄糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育。一般來說,新生兒正常血糖范圍在出生后12小時(shí)內(nèi)為2.6到4.4、mmol/L。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在其他風(fēng)險(xiǎn)因素的新生兒,血糖可能波動(dòng)更大。如果血糖低于2.6、mmol/L,可能被診斷為低血糖,需要加以關(guān)注;而血糖高于6.0 mmol/L,則可能是高血糖的表現(xiàn),需進(jìn)一步檢查和評(píng)估。 2、新生兒低血糖的原因及應(yīng)對(duì) 新生兒低血糖常由早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、母體糖尿病、出生后喂養(yǎng)延遲或感染等引起。 喂養(yǎng)調(diào)整:出生后及時(shí)母乳喂養(yǎng)或按醫(yī)囑給予配方奶,可幫助提升血糖水平。 靜脈注射葡萄糖:對(duì)于血糖特別低或已經(jīng)有癥狀的嬰兒,如嗜睡、面色蒼白等,醫(yī)生通常會(huì)選擇通過靜脈注射葡萄糖來快速糾正血糖水平。 監(jiān)測(cè)與護(hù)理:高風(fēng)險(xiǎn)新生兒需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,觀察有無異常表現(xiàn)。 3、新生兒高血糖的原因及預(yù)防 高血糖可能與早產(chǎn)、重度感染、靜脈輸注葡萄糖過量或胰島素抵抗等因素相關(guān)。 減少葡萄糖攝入:針對(duì)因葡萄糖輸入過多引起的高血糖,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整輸液速度和劑量。 藥物干預(yù):嚴(yán)重情況下,醫(yī)生可能會(huì)使用胰島素,但需嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。 定期隨訪:解決高血糖問題后,應(yīng)繼續(xù)關(guān)注嬰兒的血糖調(diào)節(jié)能力,避免將來發(fā)生代謝問題。 新生兒的血糖調(diào)節(jié)較為敏感,家長需要密切配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)其血糖水平。如果發(fā)現(xiàn)異常,需盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理,以免影響寶寶的生長發(fā)育。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶咳嗽有痰不能吃什么

寶寶咳嗽有痰時(shí)應(yīng)避免食用甜膩食物、生冷食物、辛辣刺激食物、油炸食物以及易過敏食物??人杂刑悼赡芘c呼吸道感染、過敏等因素有關(guān),痰液黏稠時(shí)不當(dāng)飲食可能加重癥狀。

1、甜膩食物

糖果、蛋糕等高糖食物會(huì)刺激咽喉黏膜,增加痰液分泌。糖分還可能抑制免疫細(xì)胞功能,延緩炎癥恢復(fù)??人云陂g需控制蜂蜜、巧克力等含糖量高的食品攝入。

2、生冷食物

冰淇淋、冷飲等低溫食物會(huì)導(dǎo)致支氣管收縮,加重咳嗽癥狀。生冷食物還可能刺激胃腸黏膜,影響消化功能,間接降低機(jī)體抵抗力。建議將水果放置至常溫后食用。

3、辛辣刺激食物

辣椒、蔥姜蒜等辛辣調(diào)料可能刺激呼吸道黏膜,引發(fā)劇烈咳嗽。這類食物還會(huì)促進(jìn)黏膜充血,使痰液排出更加困難。烹調(diào)時(shí)應(yīng)保持清淡口味。

4、油炸食物

炸雞、薯?xiàng)l等高油脂食物難以消化,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。油脂高溫加熱產(chǎn)生的有害物質(zhì)還會(huì)刺激呼吸道。咳嗽期間建議采用蒸煮等健康烹飪方式。

5、易過敏食物

海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng),導(dǎo)致痰液增多。對(duì)于有過敏史的嬰幼兒,咳嗽期間需嚴(yán)格回避已知過敏原,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。

家長需注意保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器有助于稀釋痰液。適當(dāng)拍背可以幫助嬰幼兒排痰,拍背時(shí)手掌呈空心狀,從背部由下向上輕拍。增加溫水?dāng)z入量能促進(jìn)新陳代謝,但應(yīng)避免睡前大量飲水。若咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)檢查,排除肺炎等疾病可能。日常飲食應(yīng)以易消化的粥類、蔬菜泥等為主,保證充足營養(yǎng)攝入。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
過敏性紫癜性腎炎能自愈嗎
過敏性紫癜性腎炎通常無法完全自愈,需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取系統(tǒng)治療。輕度病例通過調(diào)整生活方式及藥物治療可能恢復(fù)正常,但重度患者可能出現(xiàn)腎功能損傷,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。建議盡早診斷,避免延誤治療。 1、原因分析 過敏性紫癜性腎炎是因機(jī)體免疫反應(yīng)異常導(dǎo)致毛細(xì)血管炎癥損傷,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜和腎臟疾病。病因可涉及以下幾個(gè)方面: 遺傳因素:存在免疫系統(tǒng)易感基因的家族史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染和藥物過敏是常見誘因。 生理因素:免疫系統(tǒng)過度活躍,尤其兒童和青少年更高發(fā)。 病理基礎(chǔ):最初表現(xiàn)為免疫復(fù)合物沉積于血管壁,后期可能導(dǎo)致腎小球炎癥、蛋白尿,嚴(yán)重者進(jìn)展為腎功能不全。 2、治療方式 根據(jù)輕重程度選用不同治療手段: 輕度患者:遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定,避免感染和過敏原;飲食上減少高蛋白攝入。 緩解癥狀:激素治療是關(guān)鍵,可用潑尼松每日口服調(diào)整劑量,改善腎炎反應(yīng)。 重癥干預(yù):對(duì)于腎功能損傷顯著者,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺和血漿置換治療,以防止病情進(jìn)展。 3、生活護(hù)理建議 飲食調(diào)控:減少高鹽、高油食物,增加新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)低脂蛋白。 預(yù)防感染:避免公共場(chǎng)所頻繁接觸,加強(qiáng)防護(hù)措施尤其流感高發(fā)季節(jié)。 適當(dāng)鍛煉:保持健康體重,增強(qiáng)免疫力,但避免過度疲勞引發(fā)反復(fù)。 過敏性紫癜性腎炎的預(yù)后與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期診斷和控制炎癥可顯著提高自愈可能性,防止病程惡化。一旦出現(xiàn)明顯水腫、血尿或蛋白尿,應(yīng)立即就醫(yī),由??漆t(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
手指頭第一關(guān)節(jié)腫脹怎么回事
手指頭第一關(guān)節(jié)腫脹可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染或代謝性疾病引起,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行診斷和治療。如果腫脹伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或活動(dòng)受限,建議立即就醫(yī)明確病因。 1、外傷因素: 日常生活中,撞擊、扭傷或過度使用手指可能導(dǎo)致第一關(guān)節(jié)腫脹。輕微外傷可引起局部軟組織水腫和疼痛,嚴(yán)重外傷如韌帶拉傷或骨折則可能引起明顯腫脹和活動(dòng)障礙。如果懷疑外傷,建議立即進(jìn)行冷敷每次20分鐘,避免直接接觸皮膚,抬高手部減輕腫脹,同時(shí)減少活動(dòng)以免加重?fù)p傷。必要時(shí)可到醫(yī)院檢查是否有骨折或韌帶損傷,通過X光或MRI確診。 2、關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致: 關(guān)節(jié)炎如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)也會(huì)引起第一關(guān)節(jié)腫脹。骨關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則以晨僵為特點(diǎn),痛風(fēng)通常伴隨突發(fā)性劇烈疼痛。治療方法包括: 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥;類風(fēng)濕患者需要使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤;痛風(fēng)則主要控制尿酸水平,可使用非布司他或別嘌呤醇。 物理治療:溫敷、熱療可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解慢性疼痛。 飲食調(diào)整:類風(fēng)濕患者可多食富含歐米伽-3脂肪酸的魚類,痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物如海鮮、啤酒。 3、感染性疾?。?細(xì)菌感染可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和腫脹,如化膿性關(guān)節(jié)炎常伴紅腫熱痛或甲溝炎引發(fā)的關(guān)節(jié)擴(kuò)散感染?;撔愿腥拘枰卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢類藥物,并可能需要引流積膿。外傷引起的開放性傷口還需處理清潔以預(yù)防感染。 4、病理性因素: 代謝性疾病如痛風(fēng)或系統(tǒng)性疾病如銀屑病性關(guān)節(jié)炎可以誘發(fā)手指腫脹。痛風(fēng)患者需積極控制尿酸水平,銀屑病性關(guān)節(jié)炎則可能需長期接受風(fēng)濕科醫(yī)生治療。對(duì)這類情況,及時(shí)體檢和定期檢查尤為重要。 手指第一關(guān)節(jié)腫脹的原因多種多樣,建議根據(jù)癥狀判斷,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助進(jìn)行診斷和治療。尤其當(dāng)腫脹反復(fù)發(fā)作或伴有全身癥狀時(shí),應(yīng)盡早就診,明確病因并及時(shí)干預(yù)。健康從小事做起,別忽視每一個(gè)身體的異常信號(hào)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳癢但不是腳氣是怎么回事

腳癢但不是腳氣可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、汗皰疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。腳癢癥狀需結(jié)合具體誘因和體征綜合判斷,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁清潔可能導(dǎo)致足部皮脂膜受損,表現(xiàn)為腳底或腳背局部脫屑伴瘙癢。日常可使用含尿素或凡士林的潤膚霜,避免過度使用堿性肥皂。若伴隨皸裂出血需排除角化型濕疹。

2、接觸性皮炎

新鞋襪染料、清潔劑殘留等刺激物可能引發(fā)足部紅斑丘疹,瘙癢呈邊界清晰分布。需排查過敏原并更換純棉材質(zhì),急性期可用爐甘石洗劑外涂。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)水皰滲液等接觸性皮炎典型表現(xiàn)。

3、汗皰疹

手足多汗體質(zhì)者在夏季易發(fā),足弓或趾縫出現(xiàn)深在性小水皰,伴灼熱瘙癢。保持局部干燥通風(fēng),可遵醫(yī)囑使用曲安奈德尿素軟膏。該病與精神壓力、鎳鉻金屬過敏等因素相關(guān)。

4、濕疹

慢性濕疹常見足跟部苔蘚樣變,急性期表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑滲出??赡芘c遺傳過敏體質(zhì)有關(guān),需避免搔抓刺激,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

5、神經(jīng)性皮炎

長期摩擦或精神緊張可導(dǎo)致足背局限性肥厚斑塊,瘙癢夜間加重。建議減少機(jī)械刺激,配合局部封包治療。該病與大腦皮層興奮抑制功能失調(diào)相關(guān),嚴(yán)重者需口服氯雷他定。

日常需選擇透氣鞋襪并每日更換,避免用熱水燙洗或酒精擦拭止癢。建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶既往用藥記錄。糖尿病患者出現(xiàn)足部瘙癢需優(yōu)先排查周圍神經(jīng)病變,妊娠期婦女慎用強(qiáng)效激素藥膏。若瘙癢持續(xù)兩周不緩解或蔓延至全身,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、真菌鏡檢等專項(xiàng)檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
什么材料的牙套做核磁共振沒影響

純鈦或全瓷材料的牙套通常不會(huì)對(duì)核磁共振檢查產(chǎn)生影響。核磁共振檢查的干擾因素主要有金屬含量、磁性材料、活動(dòng)假牙、固定修復(fù)體、種植體等。

1、純鈦材料

純鈦具有生物相容性高且無磁性的特點(diǎn),常用于口腔種植體或正畸托槽的制作。該材料在強(qiáng)磁場(chǎng)中不會(huì)發(fā)生位移或產(chǎn)熱,能夠滿足核磁共振檢查的安全要求。臨床常用的純鈦牙冠、鈦合金支架等修復(fù)體在檢查前仍需主動(dòng)告知醫(yī)生。

2、全瓷材料

全瓷牙冠或貼面不含任何金屬成分,主要成分為氧化鋯或二氧化硅等陶瓷物質(zhì)。這類材料不僅美觀度接近天然牙,其完全無磁性的特性使其成為核磁共振檢查的理想選擇。但部分全瓷修復(fù)體內(nèi)部可能含有金屬基底,需通過口腔科檢查確認(rèn)。

3、金屬含量

傳統(tǒng)鎳鉻合金、鈷鉻合金等金屬牙冠含有鐵磁性成分,在磁場(chǎng)中可能產(chǎn)熱或產(chǎn)生偽影。即使是貴金屬金合金材料,也可能因金屬純度不足影響成像質(zhì)量。這類修復(fù)體通常需要在檢查前暫時(shí)拆除。

4、磁性材料

部分正畸用磁力矯治器或磁性附著體明確禁止帶入核磁共振室。強(qiáng)磁性材料在磁場(chǎng)作用下可能發(fā)生高速移動(dòng),存在造成組織損傷的風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需通過口腔全景片確認(rèn)口腔內(nèi)是否存在此類裝置。

5、活動(dòng)假牙

可摘局部義齒的金屬卡環(huán)或支架可能干擾檢查,建議檢查前取下。全口義齒若含金屬加強(qiáng)網(wǎng)也需特殊評(píng)估。對(duì)于不確定材質(zhì)的修復(fù)體,可通過口腔科拍攝X光片輔助判斷金屬分布情況。

進(jìn)行核磁共振檢查前應(yīng)主動(dòng)向放射科醫(yī)生說明口腔修復(fù)情況,必要時(shí)攜帶牙科病歷供參考。對(duì)于無法確定的修復(fù)體材質(zhì),建議提前到口腔科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。檢查后需注意觀察口腔修復(fù)體是否出現(xiàn)松動(dòng)等異常情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)復(fù)診。日常維護(hù)中避免用修復(fù)體咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查確保修復(fù)體狀態(tài)穩(wěn)定。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性手臂酸痛手指麻木什么原因引起的
女性手臂酸痛、手指麻木可能是由于頸椎疾病、神經(jīng)受壓、循環(huán)障礙或其他健康問題引起的,這些情況發(fā)展嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括頸椎病、腕管綜合征、末梢神經(jīng)炎以及血液循環(huán)不良等,可從病因入手進(jìn)行診斷和治療。 1、頸椎問題 頸椎疾病特別是頸椎病可能壓迫到神經(jīng)根,從而引發(fā)手臂酸痛和手指麻木。久坐、低頭工作時(shí)間過長會(huì)使頸椎長期處于不良姿勢(shì),增加椎間盤的負(fù)擔(dān)。建議形成正確的坐姿,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,必要時(shí)接受影像學(xué)檢查如X光或MRI明確診斷。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 物理治療:頸椎牽引、熱敷、按摩等。 手術(shù):重度壓迫可選擇椎間盤切除術(shù)。 2、腕管綜合征 腕管綜合征是由于手腕部的正中神經(jīng)受壓引起的,常見于使用電腦鍵盤時(shí)間過長或重復(fù)性勞損者。癥狀包括手指的麻木、酸脹,尤其是在握物時(shí)加重。調(diào)整工作方式,避免長時(shí)間彎曲手腕可緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,可以考慮以下治療方式: 藥物:局部使用糖皮質(zhì)激素注射緩解炎癥。 佩戴護(hù)具:使用腕部支具固定手腕。 手術(shù):選擇性釋放腕管內(nèi)壓力,解除神經(jīng)壓迫。 3、末梢神經(jīng)炎 末梢神經(jīng)炎可能因營養(yǎng)不良、糖尿病等引起,主要表現(xiàn)為手指及手臂的麻木或刺痛,多伴有乏力。確保飲食均衡,補(bǔ)充維生素B族特別是B1、B12有助于神經(jīng)修復(fù)。治療方式包括: 藥物:甲鈷胺或維生素B族制劑。 血糖管理:控制血糖水平,避免糖尿病并發(fā)癥發(fā)展。 針灸治療:通過刺激神經(jīng)通路促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4、血液循環(huán)不良 血管痙攣或血液循環(huán)受阻會(huì)導(dǎo)致手臂或手指供血不足,從而引發(fā)麻木感。常見于氣溫寒冷、吸煙、運(yùn)動(dòng)不足的女性群體??梢酝ㄟ^以下方法改善血液循環(huán): 熱水泡手:用溫?zé)崴菔植?0-15分鐘。 避免久坐:定期活動(dòng)手臂和肩頸。 飲食調(diào)理:補(bǔ)充富含維生素E和不飽和脂肪酸的食物。 女性手臂酸痛和手指麻木往往與生活方式密切相關(guān),但若癥狀持續(xù)或加重,建議盡快前往醫(yī)院神經(jīng)科或骨科就診,明確病因并接受專業(yè)治療。通過良好的生活習(xí)慣與早期干預(yù),這些癥狀往往可以得到緩解或治愈。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
發(fā)燒喂奶寶寶拉肚子怎么辦

發(fā)燒喂奶寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、物理降溫、觀察癥狀變化、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶腹瀉可能由感染性因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失衡等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖奶粉,少量多次喂哺以減輕腸道負(fù)擔(dān)。每次喂奶后豎抱拍嗝,避免因腹脹加重不適。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉易導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用米湯或蘋果汁,避免高糖飲品。觀察尿量及囟門凹陷程度,若4小時(shí)無排尿需警惕重度脫水。

3、物理降溫

體溫低于38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方法。避免使用酒精擦拭,保持室溫在24-26攝氏度。發(fā)熱期間減少衣物包裹,定期監(jiān)測(cè)體溫變化趨勢(shì)。

4、觀察癥狀變化

記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡需立即就醫(yī)。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。

5、必要時(shí)就醫(yī)

若發(fā)熱超過72小時(shí)或腹瀉每日超過8次,需進(jìn)行大便常規(guī)及輪狀病毒檢測(cè)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、益生菌或抗生素治療,禁止自行使用止瀉藥物。

護(hù)理期間家長需注意手部衛(wèi)生,處理排泄物后徹底洗手。保持哺乳期飲食清淡,適當(dāng)增加維生素?cái)z入。寶寶用具每日煮沸消毒,暫停添加新輔食。恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)與脫水體征,若出現(xiàn)哭鬧無淚、眼窩凹陷等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
豆?jié){中毒了如何自救

豆?jié){中毒的自救措施主要包括停止食用、催吐、補(bǔ)充水分、及時(shí)就醫(yī)等。豆?jié){中毒通常由未充分煮沸的豆?jié){中含有皂苷等有毒物質(zhì)引起,可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

1、停止食用

立即停止飲用或食用任何含有豆?jié){的食物,避免進(jìn)一步攝入毒素。將剩余的豆?jié){妥善處理,避免他人誤食。觀察自身癥狀變化,記錄出現(xiàn)不適的時(shí)間及具體表現(xiàn)。

2、催吐處理

若中毒時(shí)間較短且意識(shí)清醒,可用手指刺激咽喉部催吐,減少毒素吸收。催吐后需用溫水反復(fù)漱口,避免胃酸腐蝕口腔黏膜。注意昏迷或嬰幼兒患者禁止催吐,防止窒息。

3、補(bǔ)充水分

多次少量飲用溫開水或淡鹽水,稀釋體內(nèi)毒素濃度并促進(jìn)排泄??蛇m量口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含糖飲料或牛奶,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

4、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹瀉脫水或意識(shí)模糊時(shí),應(yīng)立即前往急診科就診。就醫(yī)時(shí)攜帶剩余豆?jié){樣本供檢測(cè),詳細(xì)向醫(yī)生描述攝入量和癥狀出現(xiàn)時(shí)間。嚴(yán)重者可能需要洗胃或靜脈補(bǔ)液治療。

5、癥狀監(jiān)測(cè)

密切觀察體溫、脈搏等生命體征,記錄嘔吐物及排泄物的性狀。若出現(xiàn)肌肉震顫、呼吸困難等神經(jīng)毒性表現(xiàn),提示可能存在重度中毒,需呼叫急救電話轉(zhuǎn)運(yùn)。

預(yù)防豆?jié){中毒需確保生豆?jié){煮沸后持續(xù)加熱5分鐘以上,徹底破壞皂苷等毒素。家庭自制豆?jié){時(shí)應(yīng)使用專用煮沸器具,避免使用普通榨汁機(jī)直接飲用生漿。儲(chǔ)存豆?jié){須冷藏且不超過24小時(shí),再次飲用前需重新煮沸。出現(xiàn)中毒癥狀后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持清淡飲食,避免油膩、辛辣食物刺激胃腸黏膜,可適量食用米湯、饅頭等易消化食物?;謴?fù)期若出現(xiàn)持續(xù)乏力或尿量減少,需復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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