醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  婦科炎癥確實(shí)存在復(fù)發(fā)概率較高的情況，其復(fù)發(fā)與治療不徹底、生活習(xí)慣不良、免疫力下降等因素密切相關(guān)。婦科炎癥主要包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，需根據(jù)具體類型針對性治療。

  1、治療不徹底

  部分患者癥狀緩解后自行停藥，未完成規(guī)范治療，殘留病原體可導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)。例如細(xì)菌性陰道病需連續(xù)使用甲硝唑陰道泡騰片7天，若中途停藥易復(fù)發(fā)。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成全部療程后復(fù)查白帶常規(guī)。

  2、衛(wèi)生習(xí)慣不良

  經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、性生活前后清潔不足、內(nèi)褲材質(zhì)不透氣等行為會破壞陰道微環(huán)境。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性洗液沖洗陰道，經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。

  3、免疫力降低

  長期熬夜、壓力過大或糖尿病等慢性病會削弱免疫力，使條件致病菌大量繁殖?？蛇m當(dāng)服用轉(zhuǎn)移因子口服溶液增強(qiáng)免疫，同時(shí)保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。

  4、伴侶未同治

  滴蟲性陰道炎等性傳播疾病需伴侶同步治療，否則易通過性生活反復(fù)交叉感染。伴侶應(yīng)同時(shí)口服替硝唑片，治療期間避免無保護(hù)性行為。

  5、合并其他疾病

  宮頸糜爛合并HPV感染、盆腔炎性包塊等復(fù)雜情況更易復(fù)發(fā)。需聯(lián)合抗病毒藥物如重組人干擾素α2b陰道泡騰片治療，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)清除病灶。

  預(yù)防復(fù)發(fā)需注意避免頻繁陰道沖洗，選擇pH4.0-4.5的弱酸性護(hù)理液清潔外陰；同房前后雙方清洗會陰；每年定期婦科檢查；急性期禁食辛辣刺激食物，多攝入含乳酸菌的酸奶。若出現(xiàn)分泌物異常、外陰瘙癢等癥狀持續(xù)3天未緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)查陰道微生態(tài)檢測。