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乳腺纖維瘤微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢

來源:博禾知道

2025-07-08 14:43 13人閱讀

問題描述:乳腺纖維瘤微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢

醫(yī)生回答(1)

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副乳及乳腺纖維瘤應該怎么辦
如果有副乳腺和乳腺纖維瘤,需要手術治療懷孕期間,癥狀可以先治療如果疼痛嚴重,可以先用熱敷治療一般來說,分娩后,可以通過手術治療良性乳腺纖維瘤的可能性更大建議術后定期檢查彩色多普勒超聲副乳腺疼痛提示局部感染并發(fā)癥抗生素可以用來減輕炎癥,但它可以減輕疼痛,不能根除選擇手術切除副乳腺組織效果較好副乳腺是胚胎期的一種非退化乳腺,如果影響生命,可以通過手術切除它不會傷害您的身體它還避免了癌變的可能性
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤手術局麻
如果手術范圍比較大,需要做乳腺區(qū)段切除,或者病理提示有乳腺惡性病變可能,這種情況下可以考慮做全麻手術乳腺纖維瘤是一種發(fā)生在乳腺的比較常見的良性腫瘤,一般這個手術都是局麻下做,也就是局部打麻醉藥,主要是利多卡因,做小切口或者通過微創(chuàng)方式切除乳腺纖維瘤,手術后的病理可以確定診斷一般不需要上全麻,因為全麻主要是靜脈和吸入麻醉,對于手術范圍比較大的可以考慮,對于小的乳腺纖維瘤一般沒有必要
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤手術后有硬塊多久能消完
術后硬塊一般情況在三個月左右的時間就會有消失的跡象,或者是通過物理療法也有一定可能會消失。乳腺纖維瘤手術后有硬塊多久能消失具體還是要看患者的自身恢復情況,患者體質好對藥物吸收的好時間就會加快,反之速度可能會比較慢。如果患者本身有瘢痕體質,那么要定期留意身體的狀態(tài),如果出手術部位的形狀和狀態(tài)上的改變,要及時就醫(yī),防止發(fā)生病變的可能。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺纖維瘤與懷孕會有沖突嗎?
正常情況下,乳腺纖維瘤與懷孕是不會有沖突的,而且對寶寶各方面都不會有什么影響,所以像你這種情況不用過于擔心,但是有些時候懷寶寶可能會對纖維素瘤會有一定的影響,所以像這種情況要看一下您的乳腺纖維瘤,是否是很大,或者是否有變化,要定期的復查的,其他倒是不用處理的。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
乳腺增生會增加乳腺纖維瘤的癌變幾率嗎
根據你說的情況纖維瘤是良性腫瘤,最好盡快手術治療,但是纖維瘤的復發(fā)率比較高。建議手術后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調養(yǎng),提高免疫力。
元騫振 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
有乳腺纖維瘤可以用什么豐胸手段
這個問題上,首先要先克服心理上的壓力,畢竟這是我們自己的身體,天生就是這樣的,一定先要保證自己的心理不受外界的因素影響,因為自己原先的是最好的。其次如果一定要做豐胸手術的話,有乳腺纖維腺瘤的話,乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織組成的良性腫瘤。這在年輕女性中最常見病癥。這種疾病的主要原因是體內性激素水平的不平衡。目前,有些隆胸手術是通過激素刺激或填充某些東西來進行的,肯定會刺激乳腺纖維瘤,使乳腺纖維瘤迅速生長,加重疼痛。因此,在此期間還是先把乳腺纖維腺瘤治好在想去做豐胸手術。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
乳腺纖維瘤的現象是什么?
如果是近半年,總感覺有乳房脹疼,并且有輕按疼痛的癥狀,并且除了乳頭溢液的表現出,這種情況要考量是乳腺增生或乳腺纖維瘤引來的可能性,建議最好及時的去醫(yī)院乳腺科復診,做仔細檢查明確幾下。如果是乳腺纖維瘤引來的建議,可以在醫(yī)生的指導下決定藥物救治或者手術救治。平時可以多吃許多粗糧。需要聲明注意不能長期的吃辛辣刺激性的食物,避免少飲酒。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤術后癥狀都有哪些
術后也沒有什么大的癥狀,就是傷口處于恢復期。乳腺纖維瘤術后最明顯的癥狀就是患者的身上有著很明顯的疤痕,只要是患者采取的是手術治療的方式,無論是哪種手術治療都會留下疤痕的,疤痕不會消失。乳腺纖維瘤術后另外一個表現就是傷口處會有腫塊,腫塊的產生可能是因為術后有少量的滲血,導致血腫形成的腫塊。定期去醫(yī)院復診。不吃辛辣刺激食物,不吸煙不喝酒。按時去醫(yī)院換藥。初期傷口有點兒痛,不紅腫不感染的話七天左右都可以抽線。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乳腺纖維瘤鈣化是什么意思
如果是良性的乳腺纖維腺瘤,做個手術切除就可以,如果是提示有惡性的,則需要進行綜合治療,之后預防復發(fā)。對于乳腺纖維腺瘤鈣化,其是有惡性的可能性,所以需要盡快完善檢查再治療,建議盡快去乳腺??仆晟葡嚓P檢查。比如做個穿刺活檢,明確性質再治療。
李昕洲 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
乳腺纖維瘤手術后有疼痛一般是正常的嗎
根據病情敘述的情況,乳腺纖維瘤術后手術區(qū)有硬塊伴發(fā)輕度的疼痛,擁有正?,F象,用不著太過擔心,局部硬塊的地方可以適當的冷敷,必要時到醫(yī)院復檢乳腺彩超。腺纖維瘤病情很嚴重,建議患者及時對癥治療,期望患者可以根據醫(yī)生的意見對癥治療。同時看重自身的護理工作,恰當飲食,以免緩解病情。上述的答案期望可以幫助到您,謝謝。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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月子期間體溫37.2℃通常不算發(fā)燒,屬于正常體溫波動范圍。正常腋下體溫為36-37℃,但產后因激素變化、代謝加快等因素,體溫可能輕微升高。

產后女性由于分娩后體內激素水平波動、泌乳活動增強或環(huán)境溫度影響,可能出現短暫體溫升高。若測量前有哺乳、進食、包裹過厚等情況,也可能導致體溫讀數偏高。此時建議靜息30分鐘后復測,避免劇烈活動或過度保暖后測量。多數情況下,體溫會自行回落至正常范圍,無須特殊處理,注意補充水分、保持適度通風即可。

若體溫持續(xù)超過37.3℃或伴隨寒戰(zhàn)、傷口紅腫、惡露異常等癥狀,則需警惕產褥感染、乳腺炎等病理情況。此時應及時就醫(yī)排查,避免延誤治療。醫(yī)生可能根據血常規(guī)、C反應蛋白等檢查評估感染程度,必要時使用頭孢克肟顆粒、對乙酰氨基酚片等藥物控制感染或退熱。

月子期間建議每日定時測量體溫,選擇固定時間段和測量部位。保持會陰清潔、及時更換產褥墊,哺乳前后清潔乳頭。飲食宜清淡易消化,避免高糖高脂食物加重代謝負擔。如出現頭暈乏力、乳房脹痛等不適,應聯(lián)系產科醫(yī)生進一步評估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌導致幽門梗阻怎么辦

胃癌導致幽門梗阻可通過內鏡下支架置入術、胃腸吻合術、藥物治療、營養(yǎng)支持、心理疏導等方式治療。幽門梗阻通常由腫瘤機械性阻塞、局部炎癥水腫、胃壁僵硬等因素引起,表現為嘔吐宿食、上腹飽脹、體重下降等癥狀。

1、內鏡下支架置入術

適用于無法手術的晚期患者,通過內鏡在梗阻部位放置金屬支架擴張通道。該方法創(chuàng)傷小,可快速緩解進食困難,但可能出現支架移位或再狹窄。術前需評估腫瘤位置及狹窄程度,術后需配合流質飲食調整。

2、胃腸吻合術

通過外科手術建立胃與空腸的旁路通路,適用于體質較好的局部進展期患者。常見術式包括胃空腸吻合術、胃十二指腸吻合術,需結合腫瘤浸潤范圍選擇。術后可能發(fā)生吻合口瘺或傾倒綜合征,需逐步恢復飲食。

3、藥物治療

針對腫瘤本身可使用替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物控制進展。為緩解梗阻癥狀可短期使用甲氧氯普胺片抑制嘔吐,或泮托拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。所有藥物均需嚴格遵循腫瘤科醫(yī)師處方。

4、營養(yǎng)支持

急性期采用腸外營養(yǎng)補充能量,穩(wěn)定后過渡至低渣流質飲食??蛇x擇短肽型腸內營養(yǎng)粉劑,每日分6-8次少量攝入。長期營養(yǎng)不良者需監(jiān)測血清白蛋白及前白蛋白水平,必要時留置空腸營養(yǎng)管。

5、心理疏導

患者常因進食困難產生焦慮抑郁情緒,建議家屬陪同參與心理干預。通過認知行為療法改善疾病應對方式,必要時聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。建立醫(yī)患信任關系有助于提升治療依從性。

日常護理需保持口腔清潔,嘔吐后及時漱口。進食時采取半臥位,餐后保持坐位30分鐘。記錄每日出入量及嘔吐物性狀,定期復查胃鏡評估梗阻程度。若出現劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。建議患者參與胃癌互助小組,獲取社會支持網絡資源。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎錯構瘤會不會影響腎功能

腎錯構瘤一般不會影響腎功能,但少數情況下可能因腫瘤體積過大或位置特殊導致腎功能異常。腎錯構瘤是一種良性腫瘤,主要由血管、平滑肌和脂肪組織構成,多數患者無明顯癥狀。

腎錯構瘤通常生長緩慢且體積較小,不會對腎臟正常結構造成壓迫或破壞。臨床觀察發(fā)現,絕大多數患者的腎功能指標如肌酐、尿素氮等均處于正常范圍,且腫瘤本身不會直接干擾腎小球濾過或腎小管重吸收功能。部分患者在體檢時偶然發(fā)現腎錯構瘤,長期隨訪顯示其腎功能保持穩(wěn)定,無須特殊治療。

當腎錯構瘤直徑超過4厘米或生長在腎門等關鍵部位時,可能壓迫腎實質或輸尿管,導致腎積水或局部缺血。這種情況可能引起腰痛、血尿等癥狀,實驗室檢查可見肌酐輕度升高。極少數情況下,腫瘤內部出血或破裂可能造成急性腎功能損傷,需通過影像學檢查評估腎臟血流灌注情況。

建議腎錯構瘤患者每6-12個月復查超聲或CT監(jiān)測腫瘤變化,避免劇烈運動以防腫瘤破裂。若出現腰部脹痛、尿液顏色加深等癥狀應及時就醫(yī)評估。日常保持低鹽飲食,控制血壓在正常范圍,有助于減輕腎臟負擔。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
前列腺炎發(fā)燒反復不退怎么辦

前列腺炎發(fā)燒反復不退可通過抗生素治療、物理治療、調整生活方式、中藥調理、手術治療等方式緩解。前列腺炎通常由細菌感染、免疫異常、尿液反流、久坐不動、精神壓力等因素引起。

1、抗生素治療

細菌性前列腺炎引起的發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用抗生素。左氧氟沙星片可抑制革蘭陰性菌繁殖,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能緩解排尿疼痛,頭孢克肟分散片對泌尿系統(tǒng)感染有效。用藥期間需監(jiān)測體溫變化,避免自行增減藥量。

2、物理治療

局部熱敷可促進前列腺血液循環(huán),微波治療能減輕腺體水腫,溫水坐浴每日15-20分鐘有助于緩解盆腔充血。物理治療需配合藥物使用,體溫超過38.5℃時應暫停熱療。

3、調整生活方式

每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免騎行等壓迫會陰部運動,規(guī)律排精每周2-3次防止前列腺液淤積。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,保持充足睡眠有助于增強免疫力。

4、中藥調理

癃清片可清熱解毒,前列舒通膠囊能化瘀散結,熱淋清顆粒對小便灼熱有效。中藥需連續(xù)服用4-8周,服藥期間出現腹瀉應減量。建議在中醫(yī)師指導下配伍使用。

5、手術治療

對于合并前列腺膿腫或頑固性感染,可能需行經尿道前列腺電切術。術后需留置導尿管3-5天,配合靜脈抗生素治療。手術治療僅適用于反復發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎。

前列腺炎患者應穿著寬松棉質內褲,避免長時間駕駛或久坐,每40分鐘起身活動5分鐘。飲食可增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物,禁止憋尿或過度勞累。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現寒戰(zhàn)、血尿等癥狀,須立即復查血常規(guī)和尿培養(yǎng)?;謴推诳蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每周3次溫水坐浴能預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
下身瘙癢紅腫白帶異常增多怎么辦

下身瘙癢紅腫白帶異常增多可通過保持局部清潔、穿透氣棉質內褲、避免使用刺激性洗液、遵醫(yī)囑用藥、定期婦科檢查等方式改善。該癥狀通常由陰道炎、外陰炎、宮頸炎、激素水平變化、過敏反應等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或含香精的洗液。清洗時從前向后擦拭,防止腸道細菌污染會陰。月經期需及時更換衛(wèi)生巾,避免長時間潮濕刺激。清潔后保持干燥,可減少細菌滋生環(huán)境。

2、穿透氣棉質內褲

選擇寬松透氣的純棉內褲有助于減少局部摩擦和汗液積聚。避免穿著化纖材質或過緊的褲子,每日更換內褲并用開水燙洗消毒。潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌感染,運動后應及時更換衣物。

3、避免使用刺激性洗液

部分女性因過度清潔使用陰道沖洗液,可能破壞正常菌群平衡。含有酒精、防腐劑的護理產品可能加重黏膜刺激。建議選擇pH值4-4.5的弱酸性專用洗劑,使用頻率每周不超過2次。

4、遵醫(yī)囑用藥

細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。外陰陰道假絲酵母菌病可用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。需完成全程治療,避免自行停藥導致復發(fā)。

5、定期婦科檢查

建議每年進行一次婦科體檢,包括白帶常規(guī)和宮頸癌篩查。異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨腹痛發(fā)熱時需及時就醫(yī)。糖尿病患者、孕婦等高風險人群應加強監(jiān)測。

日常需注意飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。適當補充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。避免過度勞累和情緒緊張,保證充足睡眠可增強免疫力。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。長期使用抗生素或免疫抑制劑者應告知醫(yī)生用藥史。若癥狀反復發(fā)作,需排查血糖異?;騼确置诩膊?。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦溢血昏迷不醒應該怎么辦

腦溢血昏迷不醒可通過保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內壓、手術治療、康復訓練等方式治療。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷、動脈瘤破裂等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

昏迷患者可能出現舌后墜或分泌物阻塞氣道,需立即將頭部偏向一側,清除口腔異物。必要時使用口咽通氣道或氣管插管,確保氧氣供應。家屬應避免隨意搬動患者頸部,防止加重脊髓損傷。

2、控制血壓

急性期血壓波動可能加劇出血,需靜脈使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液平穩(wěn)降壓。血壓控制目標為收縮壓維持在140-160毫米汞柱,避免過低導致腦灌注不足。長期高血壓患者可遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。

3、降低顱內壓

腦水腫高峰期常出現在出血后72小時,需靜脈滴注甘露醇注射液或甘油果糖氯化鈉注射液脫水。嚴重顱高壓可能引發(fā)腦疝,表現為瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變,此時需緊急行去骨瓣減壓術。

4、手術治療

對于幕上出血量超過30毫升或小腦出血超過10毫升者,需行開顱血腫清除術。腦血管畸形者可選擇介入栓塞治療,動脈瘤破裂可采用動脈瘤夾閉術。術后需監(jiān)測凝血功能,預防再出血。

5、康復訓練

意識恢復后應盡早開始肢體被動活動,預防關節(jié)攣縮和深靜脈血栓。語言障礙者需進行吞咽功能評估,逐步從鼻飼過渡到經口進食。認知訓練可采用實物辨認、數字記憶等方法,促進神經網絡重建。

昏迷期間需每2小時翻身拍背預防壓瘡,保持床單位清潔干燥。營養(yǎng)支持首選腸內營養(yǎng)混懸液,維持每日2000千卡熱量攝入。康復期建議進行高壓氧治療,每周5次,持續(xù)2-3個療程。家屬應記錄患者意識狀態(tài)變化,出現躁動、發(fā)熱等癥狀時及時告知醫(yī)護人員。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剖腹產能不能生三胎
剖腹產能否生三胎需根據個體情況評估,主要取決于子宮恢復情況、前次剖腹產手術方式及術后并發(fā)癥等因素。 1、子宮恢復:剖腹產后子宮需要足夠時間恢復,通常建議間隔18-24個月再懷孕。子宮瘢痕愈合不良可能導致再次妊娠時子宮破裂風險增加,需通過超聲檢查評估瘢痕厚度和愈合情況。 2、手術方式:前次剖腹產的手術方式影響再次妊娠的安全性。若為子宮下段橫切口,風險相對較低;若為古典式切口或T形切口,風險較高。醫(yī)生會根據手術記錄評估再次妊娠的安全性。 3、術后并發(fā)癥:前次剖腹產若出現嚴重并發(fā)癥,如感染、出血或子宮切口愈合不良,可能增加再次妊娠的風險。需詳細評估病史,必要時進行針對性檢查。 4、孕期監(jiān)測:剖腹產后再妊娠需加強孕期監(jiān)測,特別是瘢痕子宮的厚度和胎盤位置。若出現胎盤植入或前置胎盤等情況,需提前制定分娩計劃,必要時選擇剖腹產。 5、分娩方式:剖腹產后再次分娩通常建議選擇剖腹產,以降低子宮破裂風險。但在某些情況下,若瘢痕愈合良好且無其他并發(fā)癥,可嘗試陰道分娩,需在醫(yī)生嚴密監(jiān)護下進行。 剖腹產后生三胎需綜合考慮個體情況,建議在計劃懷孕前進行詳細評估,包括超聲檢查、婦科檢查和病史回顧。孕期需加強監(jiān)測,注意營養(yǎng)均衡,適當補充葉酸和鐵劑,避免劇烈運動,定期產檢,確保母嬰安全。分娩方式需根據具體情況選擇,醫(yī)生會制定個性化方案,降低風險。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
人流后一個多月喝了涼的肚子疼

人流后一個多月喝涼的導致肚子疼可能與胃腸受涼或飲食刺激有關,通常無須特殊治療,但需警惕繼發(fā)感染或子宮恢復不良。

人流術后子宮和身體需要時間恢復,此時胃腸功能可能較為敏感。飲用冷飲可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛,表現為下腹隱痛或絞痛,可能伴隨輕微腹瀉。這種情況可通過熱敷腹部、飲用溫姜糖水緩解,避免再次攝入生冷食物。若疼痛持續(xù)1-2小時未減輕,可遵醫(yī)囑使用顛茄片或山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣,但需排除其他病因后再用藥。

少數情況下,腹痛可能提示術后并發(fā)癥。若疼痛呈持續(xù)性加重、伴隨發(fā)熱或異常分泌物,需考慮盆腔感染或子宮復舊不全。此時可能需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,或益母草顆粒促進子宮收縮。術后一個月子宮內膜尚未完全,冷刺激可能誘發(fā)宮寒反應,導致經血淤積引發(fā)疼痛,這類情況需中醫(yī)辨證調理,避免形成慢性盆腔疼痛。

術后一個月內應避免生冷飲食,注意腹部保暖,每日飲用溫水1.5-2升。飲食選擇溫熱的粥類、燉湯等易消化食物,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復。適當散步促進盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運動。若腹痛伴隨出血量突然增多或持續(xù)3天以上不緩解,應及時復查超聲排除宮腔殘留?;謴推陂g保持會陰清潔,避免坐浴和性生活,觀察體溫及分泌物變化。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤手術完能走路嗎

畸胎瘤手術后一般能走路,具體需根據手術方式、恢復情況等因素決定。

腹腔鏡微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小,術后1-3天可在醫(yī)護人員指導下逐步恢復行走。早期活動有助于預防下肢靜脈血栓,促進胃腸功能恢復。行走時需注意避免牽拉傷口,初期建議家屬陪同,活動量控制在輕微疲勞即止。若術中采用傳統(tǒng)開腹方式,因切口較大,術后需臥床2-4天待腸道功能恢復后,再嘗試床邊站立和短距離行走。

若術后出現嚴重疼痛、頭暈或引流液異常增多時,應暫緩下床活動。合并嚴重貧血、心肺功能不全等基礎疾病者,需延長臥床時間。部分患者因腫瘤位置特殊(如骶尾部巨大畸胎瘤),術后可能需保持特定體位1-2周,此時行走會受到限制。

術后行走需循序漸進,從床邊站立過渡到扶墻行走,再逐步增加活動距離。建議穿著防滑鞋,避免跌倒風險。術后1個月內避免提重物或劇烈運動,定期復查評估恢復情況。如行走時出現切口滲血、撕裂樣疼痛等異常,應立即停止活動并聯(lián)系主治醫(yī)生。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泄和瀉有什么區(qū)別?

泄與瀉在中醫(yī)術語中均指排便異常,但泄指大便稀溏、排便次數增多,瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點

泄的癥狀表現為大便質地稀軟不成形,排便頻率高于日常但無急迫感,常見于脾虛濕盛或飲食不節(jié)。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關,可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術散、補中益氣丸等中成藥調理脾胃,日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征,多因外感濕熱或飲食不潔導致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門灼熱,嚴重者可出現脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕,癥狀持續(xù)需警惕細菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機制差異

泄的病機側重脾失健運,水谷不化而下注;瀉則因邪氣客于腸道,傳導過速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起,急性泄瀉更常見于胃腸炎,需通過糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區(qū)別

泄證以健脾滲濕為主,可配合艾灸足三里等穴位;瀉證需分型論治,濕熱型當清熱利濕,寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對癥處理水瀉,但須查明病因后規(guī)范用藥。

5、日常調護要點

泄瀉患者均應保持飲食清淡,腹瀉期間口服補液鹽預防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材;瀉證恢復期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復或伴發(fā)熱、血便時須及時就醫(yī)。

長期泄瀉需排查慢性腸病,急性水瀉要警惕電解質紊亂。無論泄或瀉,均須避免自行濫用止瀉藥,特別是兒童及老年人出現持續(xù)癥狀時,應完善腸鏡檢查排除器質性病變。日常注意飲食衛(wèi)生,腹部保暖有助于預防癥狀發(fā)作。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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